MRI核磁共振的新进展选编.ppt

山西医科大学一院MR室 刘起旺;MRI新进展;概述;一、MRI设备技术进展;二、磁共振血管成像; 但是这种流动效应对于用其他脉冲序列，如梯度回波序列（GRE）或快速成像技术时，则表现不同。采用这些序列时，只用单一RF脉冲（900或少于900）来产生信号，横向磁化在施加每一次RF时已失相位，固定的组织在接收重复激励时，那么只有在两次脉冲之间，能恢复纵向磁化的固定质子才能产生信号。; 如果纵向磁化恢复不完全，则信号不是最大。相反，血管内流动的质子通过成像层面时，饱和的质子不断为新流入的，充分纵向磁化的质子所代替，受到一个或多个RF脉冲，在这种情况下，血管获得的信号强度就大。这称之为时间飞跃（time-of-flight，TOF）效应，亦称“流动相关增强”（flow-related enhancement）。; 利用“流动相关增强”原理血管成像，为时间飞越法MRA，称TOF法。另一种MRA为相位对比MRA（phase contrast MRA，PCMRA），它是利用流动血液中的相位分散或相位位移与固定不动的组织相比的差异来成像。; 上述时间飞越法和相位对比法都可以用二维（2 dimensional，2D）的叠层切面成像或三维（3 dimensional，3D）的容积采集法成像。一般选用二维来观察大的范围，而三维技术则提供较精细的分辨力图像，范围较小。; MRA技术的新进展方面如利用磁化传递（magnetization transfer）技术来进一步减低背景信号，从而改变血管与固定组织的对比；采用多层面重叠薄层采集法（multiple overlapping thin section acquisitions，MOTSA）将高分辨力的3D-TOF与覆盖范围较好的2-D图像采集相结合，提高了图像质量，改进了观察范围。 MRA现已广泛用于头颈部、腹部、胸部、四肢血管的成像，部分已代替普通血管造影术。;Orthogonal Imaging Planes –Transverse (Axial);Orthogonal Imaging Planes –Transverse (Axial);Orthogonal Imaging Planes –Transverse (Axial);Coronal Plane;Sagittal Plane;Thirty second, breath-held pulmonary MRA demonstrating anomalous left pulmonary venous;;;;;;;;;三、磁共振水成像; 其成像基本原理以MRCP为例，由于胆汁含有大量水，具有T2时间长的特点，而胆系周围系实质性脏器，其弛豫时间不同于水，T2时间短。MRCP成像即利用二者在弛豫时间上的差异，采取延长TR，TE的方法，获得重度加权像，使含水多的胆汁突出显示，而软组织结构背景信号被抑制。; MR水成像能显示出胰胆管、泌尿系集合系统和脊髓硬膜囊影像，以及腮腺、颔下腺导管系统，同时能展示狭窄，扩张和充盈缺损，准确性较高。; MR水成像主要优点为它是一种安全，无创，非侵袭性的检查方法，它不用造影剂，避免了碘副反应。MR水成像技术与常规MR断面扫描相结合作出综合诊断，是理想的影像检查方法。;;;;;;;;腮腺成像;内耳成像;;脑脊液水成像; 四、快速成像技术;; 目前已应用的回波平面成像（echo planar imaging，EPI）就是一种快速成像技术，利用该种技术可在20ms这样短的时间内获取一层图像，一次多层图像采集可在20s内完成。其所以如此迅速是因为使用单一RF激励，即能完成所有空间编码（spatial encoding information）的采集，而常规MR成像要求多个RF激励。; EPI的成像应用，开辟了新的临床应用领域，由于EPI扫描快速而无需加门控技术，即可用于胸腹部成像而不受生理运动的影响，另外，该项技术现已用于功能成像（functional imaging）的研究。;;;;GRASE; 五、弥散加权磁共振成像; 其基本原理是：人体内H+绝大多数存在于水分子中，水分子处于运动状态，而这种运动状态是无序的，随机的，即所谓的布朗运动；使分子运动的动能来自压力梯度，浓度梯度，渗透压梯度和温度梯度等。; 综合所有的动能使分子在空间的移动即弥散。由于在实际上我们并不能确定是哪一种动能驱动分子运动，对所表现的弥散现象，我们称之为表观弥散，可测得表观弥散常数（apparent diffusion coefficient，ADC）。; 当分子的ADC在各个方向均相同时，为各向同性弥散；不相同时则称