201509解剖学-神经系统-内脏神经(临床专业).ppt

第一节 脊 神 经 第二节 脑 神 经 第三节 内脏神经;学习要求;内脏神经 → 内脏、心血管和腺体。;（一）内脏运动神经与躯体运动神经的区别;侧角：节前神经元→节前纤维有髓鞘→白交通支;1）椎旁节;颈内颈外动脉神经;①腹腔神经节（成对） ②主动脉肾神经节（成对） ③肠系膜上神经节（单个） ④肠系膜下神经节（单个）;位置：脊柱两旁 组成：椎旁节 + 节间支 交感干呈串珠状 上达颅底、下至尾骨； 借灰、白交通支与 邻近的脊神经连接。;（3）节前纤维;交感干 N 节;节后纤维的分布： ①随8对颈 N → 头、颈、上肢的血管、汗腺、竖毛肌等。 ②攀附颈内、外 A → 瞳孔开大肌、泪腺、唾液腺 ③发出的咽支，与迷走 N、舌咽 N 的咽支共同组成咽丛。 ④ 颈上、中、下心 N 下行入胸腔 → 心丛 。;分支： ①内脏大神经：T5~9侧角的节前纤维 → 穿相应的胸 N 节 → 内脏大 N → 穿膈 → 腹腔 N 节、主动脉肾 N 节换元。 ②内脏小神经：T10~12 侧角的节前纤维 → 穿相应的胸 N 节 → 内脏小 N → 穿膈→ 主动脉肾 N 节、肠系膜上 N 节换元。 ③上述3个N 节发出的节后纤维→ 肝、胰、肾等实质性器官 和结肠左曲以上的消化管。 ④经灰交通支随12对胸 N → 胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌。 ⑤第1~5 胸交感 N 节 → 胸主 A 丛、食管丛、肺丛、心丛等;有 3~5 对腰神经节;节后纤维 → 下肢的血管、汗腺和竖毛肌等。 经灰交通支，随骶尾神经分布。;腹腔 N 节;腹腔内结肠左曲 以下的消化管盆腔脏器下肢血管、汗腺、 竖毛肌;3、;颅部 → 脑干内的4对副交感神经核 动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 骶部： S2～4 → 骶副交感核 ;头部：睫状 N 节、 下颌下 N 节、 翼腭 N 节、耳 N 节 位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内的 N 节 支气管和消化管壁内的 N 节等;睫状 N 节;面 N;舌咽 N;4）迷走神经背核;盆内脏 N;1. 心丛;心 丛;位置：肺根前、后方 分布：支气管、肺;3. 腹腔丛;分布：结肠左曲至直肠上端消化管及下肢;盆内脏 N;;;二、内脏感觉神经 ; 脑干、脊髓 ↓ 孤束核、灰质后角;（二）??脏感觉神经与牵涉痛 ;患病器官;练习题;再见！