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工程保险理赔[修改版]
建筑、安装工程险;工程保险理赔课程大纲;一、工程造价基本知识;建筑安装工程造价的构成:
包括定额直接费、间接费、计划利润及税金 ;直接费:直接工程费和措施费
直接工程费:施工过程中耗费的构成工程实体的各项费用,包括人工费、材料费、施工机械使用费 。
措施费:是指为完成工程项目施工,发生于该工程施工前和施工过程中非工程实体项目的费用 。;间接费:由规费、企业管理费组成
规费:是指政府和有关权力部门规定必须缴纳的费用 包括工程排污费 、工程定额测定费 、社会保障费等
企业管理费:是指建筑安装企业组织施工生产和经营管 理所需费用。包括管理人员工资、办公费、差旅交通费、固定资产使用费等;工程量清单计价方法,是指在建设工程招投标活动中,由招标单位按照国家统一的工程量计算规则提供工程数量,由投标单位依据工程量清单自主报价。对于同一工程项目,采取何种施工措施,由投标企业根据企业自身的组织和技术水平自主决定,计价规范不约定方法和消耗量,由投标企业测算后在综合单价中体现 ;工程保险理赔课程大纲;目的:
以常见的建筑工程一切险为例,从理赔的角度出发,结合理赔实践中遇到的实际情况,对工程险中问题比较集中的条款责任进行分析,以便合理确定保险责任。
;1;1、工程保险基本特点;2、保险标的及保险金额; 工程合同价与保险金额的关系:
总承包合同,即“交钥匙工程”,合同内容包括总体规划、可研、查勘设计、施工直至竣工交付使用,合同价为工程总概算,保险金额应扣除不保项目金额;
单项工程承包合同,承包合同价等于保险金额。
单项工程部分分包或劳务承包,保险金额为承包合同价加业主提供的设备和材料。 ; 但是,有时被保险人投保时,并未按照上述原则确定投保金额,保险理赔时应根据情况确定赔付方案。
●比例赔付
●不属于保险项目
●不属于保险标的
;保险金额由双方商定
区分每次事故赔偿限额和累计赔偿限额
区分物质损失部分和人身伤亡部分
第一危险赔付方式;列明承保
保险价值为工地重置价
年度保单;清理残骸费用
专业费用
特别费用
空运费;3、保险期限; 工程保险的保险期限与工期的关系
保险期限的起点与工程开始日相同的情况:
有三种情况:
A. 工程的工期与保险期限相同,即保险人承担保险责任的期限与工期相同。
B. 工程的工期短于保险期限,即工期结束后,尽管保险期限尚未终结,但保险人也不再承担保险责任了。
C. 工程的工期长于保险期限,即保险期限结束后,尽管工期尚未终结,但保险人也不再承担保险责任了。
;4、保险责任范围分析;4、保险责任范围分析;4、保险责任范围分析;5、部分附加条款分析;5、部分附加条款分析;案例:静宁隧道塌方案;几个重点:;处理结果;5、部分附加条款分析;6、安装工程一切险的不同点;工程保险理赔课程大纲;目的:
结合理赔实践,介绍工程险的理赔实务流程及各环节应坚持的原则和注意的问题
;查勘调度;查勘前的准备
现场查勘的重点和方法
公估人的使用
及时通知共、联保人及再保人
超权险赔案要及时上报
; 查勘前的准备:
现场查勘前,应查询该案的承保信息,保单抄件、保险标的清单、批单、保险协议(共保协议、联保协议)等,了解分保情况以及再保需求等。;现场查勘的重点和方法;积极协助施救,避免损失范围的扩大和损失程度的加深。
及时督促
积极协助
做好记录
;损失数量统计:
原材料:
测量、清点、估算、周边考察、出入库记录。
注意记录规格、型号:如水泥标号、钢材规格等, 可通过包装、发票等单据获取
工程项目:
事故前进度:施工日志、监理日志、判断
事故后状态:现场测量;收集资料:
与施工方案有关:设计资料、投标书、承保合同、施工预算、工程地质水文资料等
与工程实施进度有关:施工日志、监理日志、工程进度表、工程款结算单资料等
与工程财务有关的:材料、设备采购合同、付款证明,材料进出库单、人员工资单等有关会计资料等
事故证明:有关部门的证明,如消防、气象、公安等、有关安全管理、调查机构的事故调查报告、相关会议纪要、影像资料等;合理利用专家和公估力量;及时通知共、联保方及再保人;
;
; 很多意外事故与被保险人管理或施工组织有关系,注意收集资料,作为拒赔或降低赔付责任的依据。
如在边坡工程、隧道工程中,常常会发生护坡、衬
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