高血压对心衰的影响.ppt

高血压对心力衰竭进程的影响和干;目前的医学发展水平和检查手段，;目前认为，继发性高血压占高血压;原发性高血压是由遗传和环境因素;流行病学调查 普安县人民医;定义心力衰竭（heart fa;对心衰发生发展机制的认识心衰治;心衰发生发展的机制50年代~8;心肌重塑的特征?病理性心肌细胞;心肌细胞肥大?压力超负荷： ;?血压升高起一定作用，但与血压;在高血压的检出率约26%~38;高血压ECM的变化有二种类型：;50年代～80年代——纠正血液;大量有对照的、随机双盲临床试验;?血管紧张素转换酶抑制剂和β-;?90年代～2001 ----;应不仅仅是改善症状、提高生活质;1. 利尿剂2. ACE抑制剂;利尿剂：有液体滁留的全部心衰患;ACE Inhibitors;ACE inhibitors ;所有心衰患者(包括NYHA ;病情稳定的全部心衰患者，除非有;ACE抑制剂治疗心衰 ;所有有症状的心衰患者，目前和/;单纯的血管扩张剂由于激活神经内;其他药物(选用于某些病人) 醛;临床试验表明：(RALES、E;ARB 在心衰的应用ARB治疗;未证实有效、不推荐应用的药物 ;cAMP正性肌力药的静脉应用由;应尽量避免应用的药物 ;钙拮抗剂在心衰治疗中的作用由于;对慢性心衰患者，并无应用指征有;长期卧床的去适应状态对心衰患者;确定慢性收缩性心力衰竭的诊断(;地高辛 + 利尿剂 ;已被以神经内分泌拮抗剂为主的 ;ACE抑制剂加或不加利尿剂 ;慢性高血压心力衰竭除表现为收缩;舒张性心力衰竭是由于左心室舒张;舒张性心力衰竭的诊断依据： 有;单纯性舒张性心力衰竭的治疗：⑴;高流量吸氧；吗啡、速尿静脉推注;21世纪，高血压病导致心力衰竭