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2015年3月外科三基试题 姓 名： 分 数： 一、选择题 1、关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的： A、提高痛阈，增强止痛效果 B、消除紧张情绪 C、减少呼吸道分泌物 D、抑制迷走神经反射 E、加强肌肉松驰作用 2、以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品： A、局部浸润麻醉 B、表面麻醉 C、乙醚吸入麻醉 D、区域阻滞麻醉 E、针刺麻醉 3、局麻中毒的原因，以下哪项是错误的： A、体质虚弱 B、一次用量超过最大实用剂量 C、对局麻药过敏 D、误将麻药注入血管内 E、注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药 4、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为: A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用： A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 6、用氨水洗手法，其浓度为： A、0.05% B、0.01% C、0.5% D、0.1% E、1.0% 7、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需： A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 8、下列哪项不是手术的五项基本技术： A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 9、下列哪项不是手术中常用的止血方法： A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血 10、头、面、项部切口术后拆线的时间是： A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天: 二、简答题（每题10分，共40分） 1、预防局麻药毒性反应的措施有哪些？ 2、手术基本缝合方法有哪几种？ 3、为什么术后病人，无特殊原因原则上应号召病人早期活动？ 4、术后常见并发症有哪些？ 三、论述题 阑尾切除术应注意的问题 外科三基试题（4）答案 一、选择题 1～21 ECCECACCDDEA EDACEECAC 22ACE 23ABDE 24ABCDE 25ABCE 26ABCDE 27ABCD 28ABCD 29ABCDE 30ACE 二、简答题（每题10分，共40分） 1、预防局麻药毒性反应的措施有哪些？ 答案: 1、准确严格掌握用药剂量和方法 2、血管丰富部位麻醉时，麻药内加入适量的肾上腺素，以减慢吸收速度 3、注药前注射器回吸，防止药物直接入血 4、麻醉前给巴比妥类药物 5、用药前做过敏试验 2、手术基本缝合方法有哪几种？ 答案: 1、单纯对合缝合：具体有：间断缝合法（包括“8”字缝合）、连续缝合（包括毯边缝合）2、内翻缝合法：具体有：连续内翻缝合法（包括荷包缝合法）、间断缝合法3、外翻缝合法：具体有：间断外翻缝合法和连续外翻缝合法 3、为什么术后病人，无特殊原因原则上应号召病人早期活动？ 答案: 因早期活动可改善血液循环，促进新陈代谢，加速伤口愈合，防止下肢深静脉的血栓形成，便于深呼吸及咳嗽，增加肺活量，关少肺部并发症，有助于胃肠道和膀胱功能的恢复，减少腹胀与尿潴留的发生。 4、术后常见并发症有哪些？ 答案: 术后常见并发症主要有四种：切口感染；肺部并发症；腹胀和急性尿潴留。 --------参考答案---------- 1 切口选择 以良好的视野显露和容易操作为度，忌片面追求小切口，盲目比速度的做法。 2 寻找阑尾 常规方法可按照盲肠上三条结肠带交汇处寻找阑尾，也可借助回盲襞予以确认，两种方法结合寻找阑尾多能成功。同时应想到几种特殊情况如乙状结肠过长或横结肠下垂至???下腹，异位阑尾，反复发作慢性阑尾炎，阑尾萎缩、急性阑尾炎阑尾被大网膜肠管包裹或阑尾周围脓肿侵蚀，消失殆尽。