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疾病的分子机制-细胞信号转导异常

疾病的分子机制——细胞信号转导异常与疾病;Table of Contents; 细胞信号转导 跨膜信号转导 细胞信号分子 受体 膜受体 核受体 细胞信号转导研究的两大主要任务;细胞信号转导研究的 两大主要任务; 膜受体类型;效应 蛋白;cellular signal transduction; 核受体; 细胞信号转导工作模式;text1; 病史:女性,6岁时因自幼皮肤黄色瘤就诊.患儿出生时臀部即有一绿豆粒大小之疹状黄色瘤,此后,黄色瘤渐扩展为条纹状及片状,且颈后、肘部和膑骨等肌腱附着处及眼内、外眦部先后出现斑块状、条纹状黄色瘤。5岁后双手指、足趾伸肌腱及跟腱先后出现大小不等的结节状黄色瘤。;实验室检查: 总胆固醇(TC) 21.3 mmol/L (2.82~5.95 mmol/L) 甘油三酯(TG) 1.2 mmol/L (0.56~1.7 mmol/L) HDL-C 0.8 mmol/L (1.03~2.07 mmol/L) LDL-C 19.6 mmol/L (2.7~3.2 mmol/L) ECG示左室肥厚及心肌缺血 心脏多普勒检查显示主动脉壁增厚/狭窄/异常光斑; Quiz:;核;;(人群发病率为百万分之一);; Quiz:; 重症肌无力;发病机制;十道题自测甲状腺疾病 ;TSH;自身免疫性甲状腺病;弥漫性甲状腺肿 (Graves’disease); ②阻断性TSH抗体:“占坑性”抗体,可存在于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)和特发性粘液性水肿患者血中,造成甲低功(与受体295-302和385-395位氨基酸残基结合)。 这种受体结合部位的不同为解释Graves病和桥本病临床特征的差异提供了分子基础。;Effect site of anti-TSH antibody on TSH receptor;阻断性抗体与TSH受体结合 减弱或消除了TSH的作用 抑制甲状腺素分泌 甲状腺功能减退、黏液性水肿;二、受体异常与疾病; 部分受体信号转导障碍相关性疾病 分 类 累及的受体 主要临床特征 1. 遗传性受体病 膜受体异常 家族性高胆固醇血症 LDL受体 血浆LDL升高,动脉粥样硬化 家族性肾性尿崩症 ADH V2型受体 男性发病,多尿、口渴和多饮 视网膜色素变性 视紫质 进行性视力减退 遗传性色盲 视锥细胞视蛋白 色觉异常 严重联合免疫缺陷症 IL-2受体? 链 T细胞减少或缺失,反复感染 II型糖尿病 胰岛素受体 高血糖,血浆胰岛素正常或升高 核受体异常 佝偻病性骨损害,秃发; VitD抵抗性佝偻病 VitD受体 继发性甲状旁腺素增高 雄激素抵抗综合征 雄激素受体 不育症,睾丸女性化 甲状腺素抵抗综合征 ?甲状腺素受体 甲状腺功能减退,生长迟缓 雌激素抵抗综合征 雌激素受体 骨质疏松,不孕症 糖皮质激素抵抗综合征 糖皮质激素受体 多毛症,性早熟,低肾素性高血压; 分 类 累及的受体 主要临床特征

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