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基本公共卫生服务_老年人保健
基本公共卫生服务项目 --老年人健康管理;老年人健康管理工作的意义;60~74岁:年轻老人(the young-old)
75~89岁:中老人(the moderately)
90岁以上:长寿老人(the old-old) ; WHO对老龄化社会的划分有两个标准:
发达国家:65岁以上人口占总人口的7%以上
发展中国家:60岁以上人口占总人口的10%以上
我国自1999年底,60岁以上人口占总人口的10.09%,开始进入老龄化社会。预计到2025年我国老年人口系数将达到20%,2050年达24%,4个人中有1位老人。;1.老年人口规模巨大 ;2.起步晚、速度快;3.地区发展不平衡;经济发展滞后于人口老龄化
发达国家“先富后老”,
我国“先老后富”或“未富先老”
老龄化需求高于经济发展的承受程度
老年人健康保健问题突出; 1.社会负担加重
退休人员↑→社会经济负担↑
老年人退休金由在职工作的人负担
赡养系数=赡养人口/劳动人口
;2.对社会福利及保障的影响
政策、法规:保障老年人的合法权益
用于离退休者的保险福利费用比同期国民经济增长速度快得多。
费用增加将持续相当长的一段时间 ; 3.家庭养老功能的减弱
“4、2、1”家庭: 一对夫妻,四位老人,一个孩子的倒金字塔形家庭。
人口老龄化引起家庭规模和结构的变化使传统的家庭养老功能削弱,即家庭养老功能不足。 ;劳动者年龄结构老化,对经济发展和劳动生产率的提高产生消极影响。
考虑老人对衣食住行的各种消费品的需求,必须增加老年人所需的社会服务产业发展。 ;衰老是一个多因素、途径复杂、综合的生理退行性变化过程
老年人患病率明显高于中青年
医疗费用开支占总医疗费用一半以上; 1992年联合国第47届大会通过的“2001年全球解决老龄问题的奋斗目标”提出健康老龄化的概念,就是强调长寿和健康并重,生存的质和量统一,并将此做为全社会的奋斗目标。
长寿是人们的愿望,然而只是“长寿”是不够的。我们不仅要争取长寿,而且要争取“健康长寿”,即提高长寿者生命的质量。这就是健康老龄化。 ; health care in elderly
指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。;第二部分; 主 要 内 容; 组织管理工作
纳入基本公共卫生服务项目考核内容,同步组织,同步实施。
; 提供技术指导和考核评估 ; 拟定工作计划:
依据:卫生局文件、上年工作情况
提出:本年的工作目标、任务指标
明确:工作内容、具体措施和时间进度
; 指导乡镇卫生院/社区卫生服务中心开展工作
指导:制定实施方案
培训:基层公共卫生专业人员
提供:相关资料
检查:落实情况
;各级疾控中心慢病所(科):
督导考核老年保健管理工作
制定督导考核方案
培训调查人员
实施督导考核调查
评估督导考核结果; 资料收集与档案管理:
按照《城乡居民健康档案管理服务规范》要求进行资料的收集和管理; 各级疾控中心慢病所(科); 服务对象:辖区内65岁以上常住居民
负责老年人保健项目的具体实施。在项目实施过程中,要接受上级/同级疾控中心慢病所(科)专业机构的技术指导和考核评估。 ; 具体工作内容:
1、每年进行1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。; 2、生活方式和健康状况评估:
包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。;3、体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。;4、辅助检查:每年检查1次空腹血糖。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、 心电图检查等
以及认知功能和情感
状态的初筛检查。;5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
(3)告知居民进行下一次健康
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