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外周血细胞形态检验;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;以红细胞系统的成熟过程为例 ; 单个细胞观察顺序;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;● 外周血细胞检验程序 涂片、染色与镜检；外周血细胞形态检验报告方式● 外周血红细胞异常形态检验 大小、形态、染色与结构异常；点彩红细胞● 外周血白细胞异常形态检验 中性粒细胞异常变化；异常淋巴细胞● 血小板形态与寄生虫检验 血小板大小、形态、数量变化；寄生虫;外周血细胞检验程序;血涂片的制备;● 注意事项 ★血膜呈舌状，头、体、尾分明 ★空气中晃动，尽快干燥；37℃恒温箱中促干 ★涂片的厚薄、长度与血滴大小（10~20μl）与血片质量 ★1h内染色或在1h内甲醇固定 ★正确清洁玻片 ★抗凝血或毛细血管血涂片；EDTA能阻止PLT聚集 ★抗凝血液4h内涂片;血涂片染色;★pH6.8磷酸盐缓冲液（pH6.4~6.8） 磷酸二氢钾（KH2PO4） 0.3g 磷酸氢二钠（Na2HPO4） 0.2g 加少量蒸馏水溶解，再加至1000ml。 ;● 操作 ★加瑞氏染液数滴，固定血膜约1min。 ★滴加约等量的缓冲液与染液混合， ★室温下染色5~10min。 ★用流水冲去染液,待干燥后镜检。;● 注意事项 ★pH对细胞染色有影响。 ★未干透的血膜不能染色。 ★染色时间与染液浓度、染色时温度成反比。 ★不能先倒掉染液，用流水冲去。 ★血膜上有染料颗粒沉积，可加少许甲醇。; 涂抹标本的观察方法: 肉眼观察 低倍镜下观察 油镜下观察;★先在低倍镜下浏览全片，了解染色好坏和 细胞分布情况，观察有无异常细胞。 ★选择涂片体尾交界处染色良好的区域，在 油镜下计数100个白细胞，按其形态特征 进行分类计数。求出各类细胞所占百分数。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;A：染色偏酸，细胞核、颗粒结构不清楚，红细胞染色偏红。 B：染色较好，细胞结构、颗粒、胞浆清晰，红细胞染粉红色。 C：染色偏碱，细胞核、胞浆染色太深，细胞不易辨认，红细胞 染成蓝色。;● 注意事项 ★分类时应从血膜体尾交界处边缘向中央依次上下呈城垛状迂回移动，计数使不能重复和遗漏。 ★白细胞数明显减少的血片，应检查多张血片。 ★分类见有核红细胞，不计入100个白细胞内，以分类100个白细胞过程中见到多少有核红细胞报告，并注明所属阶段。 ;★除慢淋外，破碎细胞或不能识别细胞不超过白细胞总数的2%。若破碎细胞仍能明确鉴别，如破碎的嗜酸性粒细胞，应包括在分类计数中。在结果报告中应对破碎细胞或不能识别细胞作适当描述。 ★分类中应注意观察成熟红细胞、血小板的形态、染色及分布情况，注意有无寄生虫和其他异常所见。 ★白细胞形态变化较大，遇有疑问应请示上级主管或主任进行核实，以减少错误。;异常红细胞形态检查;大小异常 ;形 态 异 常; 红细胞呈椭圆形，横短，长大，有时呈畸形。正常人可见到， 15%。 见于以下疾病: 1、遗传性椭圆性RBC增多症，高 于 25~50%才有诊断价值。 2、大细胞性贫血时可达25%。 3、其他各类贫血有不同程度的 增多。; 比正常红细胞扁薄，中