二尖瓣成形术多技术复合应用治疗复杂性二尖瓣关闭不全的效果.pdfVIP

南昌大学学报 医学版 年第 卷第 期 ２２ （ ）２０１４ ５４ ８ 　Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎａｎｃｈａｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）２０１４，Ｖｏｌ．５４ Ｎｏ．８ 二尖瓣成形术多技术复合应用 治疗复杂性二尖瓣关闭不全的效果 许国安 徐 靖 周亚军 方向明 邓武昌 高栋才 刘毓平 ， 　 ， ， ， ， ， 中国人民解放军第九四医院心胸外科 南昌 （ ， ３３０００２） 摘要 目的 探讨二尖瓣成形术 多技术复合应用治疗复杂性二尖瓣关闭不全 的临床效果 方法 对 ： 　 （ＭＶＰ） （ＭＩ） 。 　 例复杂性 患者按常规在全身麻醉中度低温体外循环下手术 综合应用多项 技术进行二尖瓣修复 包括 ２３ ＭＩ ， ＭＶＰ ， 瓣矩形切除、前叶三角形切除、腱索缩短、腱索转移、缘对缘二孔化、置入人工腱索、置入人工瓣环等，术中采用注水 实验和经食管超声心动图检查评估成形效果 结果 全组病例围术期无死亡 平均体外循环时间 平 。 　 ， （１１４±４）ｍｉｎ， 均主动脉阻断时间 术后 周心脏彩超复查 二尖瓣无任何反流或微量反流 例 轻 度 反 流 例 （６９±２１）ｍｉｎ。 １ ： １８ ， ５ 。 出院时心功能均明显改善 其中 级 例 级 例 随访中 例缺血性病变患者术后 个月二尖瓣由 ， ＮＹＨＡ Ⅰ １４ ，Ⅱ ９ 。 １ ９ 微量反流增加至中度反流 其余患者恢复良好 无异常出血 血栓栓塞 心内膜炎等重大并发症发生 结论 对复 ， ， 、 、 。 　 杂性 患者 根据二尖瓣病因与病变部位 合理选择 多技术复合应用治疗 可获得良好的临床疗效 ＭＩ ， ， ＭＶＰ ， 。 关键词 ：复杂性二尖瓣闭锁不全；二尖瓣成形术；多技术复合应用；心脏瓣膜；人工 中图分类号 文献标志码 文章编号 ：Ｒ６５４．２