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病原学诊断——倪语星
病原学诊断
倪语星
主要内容
微生物标本送检知多少?
药敏试验知多少?
非培养诊断技术知多少?
新的病原学诊断技术知多少?
微生物标本送检知多少?
研究显示,影响检验结果准确性的因素中分析前标本质量好坏约占70%。
合格的标本是获得准确检验结果的先决条件。不当的标本可导致检验结果的假阴性、假阳性结果。
微生物检验标本的采集及运送
In terms of the effectiveness of the laboratory, nothing is
more important than the appropriate selection,
collection, and handling of a specimen for microbiologic
diagnosis.
── Patrick R. Murray
没有高质量的标本,
实验室采取任何先进的分离、
鉴定和药敏技术都是无济于事的。
Murray PR,, et al. Manual of Clinical Microbiology, 9th Edition. 2007.
分析前质控:由检验科提出要求,
临床科室参照执行
1 检验申请
2 患者准备 临床科室
3 标本采集
4 标本运送
5 标本接收处理 检验科 √
提供规范,强化培训
提供规范:提供临床微生物标本采集及送检操作规范,做到有规可循
培训:
指导临床开展微生物标本检验项目的正确选择、
采样与运送方法
宣传:
定期宣传临床相关的学术技术进展,如微生物检
验的新方法、新技术和新概念
标本采集及送检的时效性
全国45家三甲医院检验科
的调研结果显示:
样本送检前抗菌药物
使用现象严重
?
尽早采集 病程早期、急性期
? 尽量在抗菌药物使用之前采集
立即送检 ? 一般要求2h内送检
? 脑脊液及导管尖端最好15min
内送检
陈东科,孙长贵 著. 实用临床微生物学检验与图谱.人民卫生出版社 2011. P129.
拒收不合格的微生物标本
拒绝原因 处理方式
无标签 ? 非损伤方法获得的标本(如、痰、粪便等标
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