社会保障第6章工伤保险.pptVIP

第六讲 工伤保险 ;; 第一节 工伤保险的内涵与实施原则 内涵： 工伤保险是劳动者在生产和工作中遭受意外伤害，或因长期接触职业性有毒有害因素引起职业伤害后，由国家和社会给予负伤者、致残者及死亡者生前 供养亲属提供必要物质 帮助的一种社会保障制度。; 补偿形式：对工伤者本人医疗救治及对其本人和遗属进行经济补偿： 1、支付一次性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲属的抚恤金等； 2、通过及时疗养、康复，使工伤者恢复体能，重新走上工作岗位。 ; 工伤 又称“职业伤害”，指职工在生产劳动中由于生产或工作过程中的不安全、不卫生等因素所发生的或与之相关的意外伤害，也包括事故伤残、职业病以及因这两种情况造成的死亡，造成劳动者的身体负伤或残废。 ; 工伤在客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增加。 工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。 ;二、工伤归责的发展阶段与工伤社会保险的产生;“雇主过失赔偿”阶段;“雇主责任”阶段;“雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性;（二）社会工伤保险对雇主责任制的取代;三、工伤保险的实施原则;（一）“无过失补偿”原则;1、工伤保险的损失赔偿由企业负担，并非以企业有无过失为主要条件，而是以国家的社会政策和劳动政策为基础； 2、工伤保险津贴的给付，以实际的需要为基础； 3、因伤致残或因伤残而致死亡，应以年金的形式代替一次性的抚恤； 4、工伤保险是强制性保险，确保被保险人所得的补偿有保障，不受企业的破产或停业的影响； 5、雇主不直接承担赔偿责任，而是由社会性的工伤保险机构统一组织工伤赔偿。;（二）个人不缴费原则;（三）严格区分因工负伤与非因工负伤的界限，实行区别保险待遇的原则;（四）工伤保险的赔偿金额应以被伤害者所造成的直接经济损失为限额的原则;（五）工伤保险与工伤预防、工伤康复相结合的原则;第二节 工伤保险的范围与工伤认定;;;; 适用范围内的单位： “未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。” 适用范围内的“职工”：是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。 ;二、工伤保险的事故范围;《工伤保险条例》（2010）第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤;; 案例一：违章作业导致伤亡，能否认定为工伤？ 某工厂铆工皮某，为赶进度违章使用三角皮带超载起吊钢材，致使皮带断裂，钢材下落导致左大腿粉碎性骨折。皮某能否被认定为工伤？ 分析：皮某应被认定为工伤。因为皮某是在工作时间，工作区域内，因工作原因受到事故伤害，符合工伤认定的第一个规定，故应认定为工伤。至于其违章作业，根据工伤保险实施的无责任赔偿原则，并不影响其享受工伤保险的待遇。; 案例二：上班期间在上厕所的途中摔倒是否算工伤? 某企业职工小王在上班期间因内急上厕所，摔了一跤而受伤，当地劳动保障部门认为上班入厕属于私事，与工作无关，不属于工作原因，不认定为工伤，请问是否正确？ 分析：当地社会保障部门的认定是错误的。理由是：该职工与用人单位已经建立了劳动关系；发生的伤害属于工作时间、工作场所；我国没有任何法律禁止上班时间上厕所，故上厕所并非私事。; 案例三：职工浴室洗澡滑倒摔伤算不算工伤？ 某矿业集团职工下班后前往职工浴室洗澡，洗澡时因澡堂地面打滑摔倒，造成右髌骨粉碎性骨折，请问能否认定为工伤？ 分析：按照《工伤保险条例》第十四条第二项规定，可以认定为工伤。该案例中的矿工从事比较脏的工作，下班后洗澡和工作有密切联系，可以说是必要的，因此可以认定为工伤。 ; 案例四：履行职责时遭暴力伤害，能否认定为工伤？ 钱某为某厂机修车间修理工。一天，钱某接到另一车间全某送来的报修单，要求在第二天将其出了故障的设备修好。期间，车间主任安排钱某从事其他修理任务，因而没有将全某的设备修好。第三天，全某找到钱某，问为什么没有将他那台出了故障的设备修好，钱某如实回答。全某不满钱某的回答，开口就骂并动手打了全某，最终两人厮打在一起，全某把钱某打成重伤。全某因故意伤害罪被判处有期徒刑五年。; 其后，钱某向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。该劳动保障行政部门认为，钱某与全某在工作时间内打架，违反了工厂规定的劳动纪律，也违反了劳动法有关劳动者应该遵守劳动纪律的规定。因此，对钱某的申请做出了不认定为工伤的决定。请问是否正确？; 分析：当地劳动保障行政部门的认定是错误的，钱某所受伤害应该认定为工伤。理