Chapter5行为主义疗法.pptVIP

教学内容;一、 概述;;;二、行为治疗的基本原理;（一）经典条件反射原理(巴甫洛夫);;;;经典条件反射原理的应用;; 烟瘾，男性求助者，34岁，汽车驾驶员，为寻求戒烟方法而来心理咨询门诊。 他自诉有20多年的吸烟历史。由于嗜烟如命，几次恋爱告吹。曾多次戒烟未果。现在每天抽烟30～40支。由于经济不甚宽裕，抽的多是劣质香烟。两年前与一女工结婚，生有一子，常因抽烟之事闹风波，故来求医。 ;咨询师选用厌恶疗法。具体做法是： (1)讲吸烟的危害。告诉他一些数据，说明吸烟与肺癌、与冠心病的关系；告诉他被动吸烟对他妻儿造成的影响；告诉他吸烟者是满口烟气，如何招人讨厌。 (2)给求助者看一个癌变肺的解剖标本。标本呈暗灰色，外壁皱折。肺门附近形成巨大肿块。暴露的支气管残端，管腔狭窄堵塞，粘膜粗糙。肿块呈豆渣色状，癌组织呈树根样伸入肺组织内部，宛若毒蛇盘根错节。;(3)带求助者去病房看有吸烟史的呼吸科病人，看他们痉挛性地咳嗽，满脸通红，涕泪交流，近乎窒息的痛苦状；看他们吐出的大堆大堆发出恶心的腥味、布满血污的浓痰。然后叫他抽烟。??? 求助者捂住口鼻，诉腹内如翻江倒海，勉强抽完这支烟，便忍不住去卫生间呕吐洗漱。他连声说道，怎么这烟吸起来也不香了。他担心自己吸了几十年的烟，肺内可能已被“熏”黑了。咨询师对他的这种想法不置可否。但告诉他，现在戒烟还来得及。;1周后求助者复诊，告诉咨询师已停止吸烟，因为一吸烟就恶心。 3个月后随访，求助者说，烟已基本戒掉。;（二）操作性条件作用原理;操作条件作用原理; 行为 结果 行为减弱 图示：操作条件作用消退的过程;基本概念：　强化 ;;;;;消退;;;惩罚;;　使用惩罚的注意事项;;三、行为治疗方法与技术;;一)放松疗法;;;;;一)放松训练;;;;三）冲击疗法（满灌疗法） ;１、在具体运用时，要考虑求治者的文化水平、需要暗示的程度、发病原因和身体状况等因素。对体质虚弱、有心脏病、高血压和承受力低的患者，不能应用此法，以防发生意外。 ２、??向求治者说明满灌疗法带来的焦虑是无害的。只有求治者体验到严重紧张，面对害怕，并且忍耐1至2小时以上，恐惧焦虑情绪才会逐渐消失。经过一系列先易后难的渐进的满灌暴露作业后，就会起到控制病情的作用。 ３、不允许有回避行为，否则会加重恐怖，导致至失败。 ;?四） 行为契约;行为契约应用举例：一位大学生与咨询老师签定的契约：;行为契约的组成;;案例;小雄的行为与环境之间的关系;方法;;用自信训练治疗口吃;