浙江师范大学大学生活动中心场地申请表.doc

浙江师范大学大学生活动中心场地申请表 申请栏申请单位联系人租借场地□报告厅(本学期第 次使用) □多功能厅 □多媒体教室 □大会议室 □休闲吧 □活动教室 □舞蹈房 □合唱房 □展厅 使用时间 年 月 日 ： —— ：活动人数活动负责人联系电话手机活动性质一、类别： 校级活动 □院级活动 □校外单位活动 二、性质： 学术讲座 □社团活动 □娱乐活动 □会务活动 其他＿＿＿＿＿＿（请注明）活动所需器材调音 □ 灯光 □ 话筒（数量）---- □ 座位（数量）----- 话筒架 □会议桌 □多媒体投影仪 □电脑 □LED屏 □ 其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿活动的具体内容审批栏工作人员场地管理人员李晓东老师 654220 场地借用登记预约电话：057982298930押金□1000元 □100元签名押金已退还□1000元 □100元签名使用费（选填）□5000元 □3000元 □2000元 □1000元缴纳日期（如需缴纳使用费，需携收据退还押金）申请单位负责人签字及单位公章校团委意见签名（章）验收栏值班室人员注：此表一式两份：一份申请单位自留作为凭据，一份上交团委，场地的管理权归共青团 浙江师范大学委员会所有。