普通外科医师培训基地细则.doc

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题 专科医师培训基地标准细则普外科 科教司 第  PAGE 117 页 2006年版 普通外科医师培训基地细则 普通外科医师培训基地是开展普通外科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现普通外科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准-普通外科细则》的要求,特制定本细则。 一、普通外科医师培训基地基本条件 1.科室规模 （1）总床位数≥50张。 （2）收治住院病人数≥2000例次/年。 （3）门诊量≥12000人次/年。 （4）急诊量≥6000人次/年。 2.诊疗疾病和开展手术： （1）疾病种类和例数： 普通外科医师培训基地所诊治的疾病种类基本覆盖普通外科各类常见疾病，能够满足普通外科医师培养目标的要求。 疾 病 种 类年诊治例数（≥例）甲状腺和甲状旁腺疾病 （甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺炎症、 甲状腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进等）80 乳房疾病 （乳房炎症、乳房囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳癌等）80周围血管疾病 （血管损伤、动静脉瘘、血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、单纯性下肢浅静脉曲张、静脉血栓形成、下肢动脉栓塞等）60腹外疝（腹股沟疝、股疝、切口疝等）70急性腹膜炎（继发性腹膜炎、原发性腹膜炎）30胃、十二指肠疾病 （胃和十二指肠溃疡、瘢痕性幽门梗阻、溃疡出血、溃疡急性穿孔、胃息肉、胃癌等）40小肠结肠疾病 （肠梗阻、肠系膜血管缺血性疾病、肠憩室疾病、　结肠息肉、结肠癌等）50阑尾疾病（急性阑尾炎、慢性阑尾炎等）60肛管、直肠疾病 （肛裂、直肠周围脓肿、肛管直肠瘘、痔、直肠脱垂、 直肠癌、肛管及肛门周围恶性肿瘤等）70肝脏疾病（原发性肝癌、继发性肝癌等）30门脉高压症10胆系疾病 胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、 胆管癌等）50胰腺疾病（急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等）20脾脏疾病（外伤性脾破裂、脾肿瘤等）20（2）手术种类和例数： 开展的手术比较全面地针对普通外科各主要系统的常见疾病，能够满足普通外科医师培养目标的要求。 手 术 种 类年完成例数（≥例）甲状腺手术60 乳腺手术60周围血管疾病手术40疝手术60胃、十二指肠手术30小肠手术（小肠部分切除吻合术）10结肠手术（结直肠癌根治术）30阑尾切除术40直肠肛门疾病手术治疗60肝部分切除术20胆系手术40胰腺手术10脾脏手术10门静脉高压症手术治疗　5腹腔镜手术10 3.医疗设备： 培训基地专有设备： 设 备 名 称数量（≥）十二导联心电图机1台生命体征监护仪（无创血压、心电、脉氧、呼吸等）1台快速血糖自动测定仪1台中心供氧接口1个／床或氧气筒1个／床中心吸引接口1个／床或电动吸引器1台／床输液泵(1000ml/h)1台微量注射泵5台硬性乙状结肠镜（包括活检设备）1台常用急救设备备 培训基地所在医院配备使用的设备 设 备 名 称数量（≥台）纤维胃镜1 纤维肠镜1腹腔镜1胆道镜1C型臂X线摄片机1SICU相关设备,包括呼吸机、心脑肺复苏急救设备等1 4.相关科室和实验室 作为普通外科医师培训基地所在的医院，必需具备以下符合卫生行政部门颁布的管理标准的相关科室：门诊部、急诊科、麻醉科、内科、放射(影像)科、病理科以及外科实验室。 5．中心手术室: （1）常规设备：手术床、手术器械、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸气灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜。 （2）普通外科特需设备：腹腔镜手术设备、胆道镜手术设备 （3）示教条件:具备手术示教的声像传输系统 6.医疗工作量： 普通外科医师培训基地应保证每名受训医师在培养阶段的医疗工作量 （1）病房工作期间能够日管理病床≥6张 （2）门诊工作期间能够日接诊患者≥30名 （3）急诊工作期间能够日接诊患者≥20名 7. 医疗质量： （1） 诊断符合率： 入院和出院诊断符合率≥90％。 术前和术后诊断符合率≥90％。 临床和病理诊断符合率≥60％。 （2） 治愈率： 常规收治疾病治愈率≥90％。 疑难病症好转率≥80％。 急危重症抢救成功率≥70％。 （3） 并发症发生率： 无菌手术切口感染率≤1％。 医院感染率≤15％。 麻醉死亡率≤0.1％。 二、普通外科医师培训基地师资条件 1.人员配备： （1）专科指导医师与受训医师的比例应≥2∶1。 （2）医师构成： 作为普通外科