髋关节置换股骨侧骨水泥鞘质量和厚度分析的论文.docVIP

　　髋关节置换股骨侧骨水泥鞘质量和厚度分析的论文 髋关节置换股骨侧骨水泥鞘质量和厚度分析 【关键词】 关节成形术，置换，髋; 骨水泥; 治疗结果 【摘要】 [目的]分析髋关节置换骨水泥型股骨假体周围水泥鞘的质量和厚度。[方法]回顾北京大学第三医院骨科自2004年2月-2007年12月采用相同入路、操作技术和假体完成的262例(279髋)初次髋关节置换病例，分析术后出院前x线片，对股骨侧骨水泥鞘质量和厚度进行分析。[结果](1)按barrack标准，骨水泥质量a级87.1%，b级11.8%，c级1.1%，无d级骨水泥;(2)按gruen分区，骨水泥鞘厚度lt;2 mm区域多见于正位片上1、2、5区和侧位片上8、9、12区;透亮带多位于假体中远端的2～5区和10～12区;气泡影出现在假体远端的3～5区和10～12区。(3)股骨假体和股骨解剖轴线在正位片上的夹角，在骨水泥鞘厚度gt;2 mm组中为1.46°±0.75°(-1.60°～3.41°);在骨水泥鞘厚度lt;2 mm区域组中为3.90°±1.52°(-2.99°～7.69°)，两组间差异有统计学意义(plt;0.05)。[结论]正确使用第3代骨水泥技术，可获得可靠的骨水泥固定质量。股骨假体应参考股骨解剖轴线中立位置入，以期获得均匀一致，足够厚度的骨水泥鞘。 【关键词】 关节成形术，置换，髋; 骨水泥; 治疗结果 evaluation of quality and thickness of cement mantle on femoral side in hip arthroplasty∥cai hong,zhang ke,tian hua,et al.department of orthopedics,peking university third hospital,beijing 100191,china 　　abstract：[objective]to evaluate the quality and thickness of the cement mantle of femoral ponents in primary hip arthroplasty.[method]radiographic results of 262 patients (279 hips) ary hip arthroplasty from february 2004 to december 2007 e approach,cementing technique and prosthesis.[result]according to barracks classification criteria for cement mantle quality,87.1% artificial hips ent mantle (lt;2 mm) in gruen zones 1,2 and 5 in the anteriorposterior plane and in gruen zones 8,9 and 12 in the lateral plane.typical areas of radiolucency iddledistal of the stem.voids appeared in gruen zones 3～5 and 10～12 in the distal of the stem.on the anteriorposterior vie alignment ent mantle thickness above 2mm,and 3.90°±1.52°(-2.99°-7.69°) in the group of belom.there enting techniques produced reproducible and reliable quality of the cement mantle on femoral side in primary hip arthroplasty.a neutral position of the shaft of the femoral ponent is optimal for even more cement mantle. 　　key ent,hip; bone cements; treatment oute 　 从1960年charnley医生成功引入骨水泥固定的低摩擦髋关节置换以来，骨水泥型髋关节置换获得了良好的长期随访结果[1,2]。.尽管目前存在生物固定和骨水泥固定的争论，但就股骨侧假体而言，骨水泥固定技术可重复性好，假体远期生存率优异，尤其适用于60岁以上患者，20年的有效率可达95%，因而成为衡量其它新型置换术的“金标准”[3]