2002-2011年临床常见革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物耐药趋势文献分析.pdfVIP

· ·４４６２ · 用药 指 导 · ２００２—２０１１ 年 临 床 常 见 革 兰阴 性 菌 对 氟 喹 诺酮 类 药 物 耐 药 趋 势 文 献分 析 吴小玲， 章志红 【摘要】 目的 了解我国 ２００２—２０１１ 年常见革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物的耐药变化趋势 ， 为临床合理应用氟 喹诺酮类药物提供依据。 方法 以 “细菌耐药监测”、 “细菌耐药性” 为关键词检索中国期刊全文数据库， 筛选质量合 格文献， 归类、 计算和分析所筛选出的 ９６ 篇文献中的数据。 结果 ２００２—２０１１ 年革兰阴性菌中大肠埃希菌、 鲍曼不动 杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药率增幅分别为 １４畅６％和 ３１畅３％， 其中鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药率呈上升趋 势 （r ＝０畅４８０， P ＝０畅０００）， 大肠埃希菌在 ２００２—２００９ 年呈上升趋势 （r ＝０畅４３０， P ＝０畅００１）， 之后呈走平趋势； 而肺 炎克雷伯菌 （r ＝－０畅１８３， P ＝０畅０４６） 和铜绿假单胞菌 （r ＝－０畅２７０， P ＝０畅００３） 对氟喹诺酮类药物的耐药率呈下降 趋势。 对 ２００６—２０１１ 年东北、 华东、 中南、 西南和西北地区细菌耐药率的分析数据显示， 五地区大肠埃希菌对环丙沙 星的耐药率均 ＞６０％， 鲍曼不动杆菌的耐药率为 ６０％左右。 各地区铜绿假单胞菌的耐药率间差异有统计学意义 （F ＝ ７畅９７１， P ＝０畅００１）。 对儿童耐药状况调查发现， ２００２—２０１０ 年， 大肠埃希菌 （r ＝０畅１２９， P ＝０畅０４２）、 鲍曼不动杆菌 （r ＝０畅１８９， P ＝０畅０２５） 的耐药率呈上升趋势， 而肺炎克雷伯菌、 铜绿假单胞菌的耐药率上升趋势不明显。 结论 ２００２—２０１１ 年我国临床分离革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物的耐药率总体呈上升趋势 ， 大肠埃希菌、 鲍曼不动杆菌对氟 喹诺酮类药物的耐药率处于高位。 【关键词】 革兰阴性菌； 喹诺酮类药物； 耐药性； 文献调查 【中图分类号】 ３７８ ９７８畅２６ 【文献标识码】 ： １０畅３９６９ ／畅 畅１００７ －９５７２畅２０１３畅０８畅０３０ Ｒ Ｒ Ａ ｄｏｉ ｊ ｉｓｓｎ 吴小玲， 章志红 畅２００２—２０１１ 年临床常见革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物耐药趋势文献分析 ［ ］．中国全科医学， Ｊ ２０１３， １６ （８）： ２６４４ －２６４６畅［ 畅 畅 ］ ｗｗｗ ｃｈｉｎａｇｐ ｎｅｔ Analysis of Literatures about Drug －resistant Trend of Commonly Encountered Gram －negative Bacteria to Fluoroquin- olones WU Xiao