家庭疗法01--幻灯片.pptVIP

辅导课程一;内 容;第一章、家庭治疗的概述;家庭治疗的定义;二、家庭治疗的基本维度 即家庭治疗与其它心理咨询和治疗流派的差别。 ?1、症状成因的差别：过去与现在。 2、治疗方法的区别：解释与行动。 3、治疗目的的差别：成长与解决现在的问题。 4、治疗策略的差别：同种方法与具体问题具体解决 5、治疗对象的差别：一个人与多个人。 6、治疗对象地位的差别：平等与等级。 7、症状所表达信息的差别：一种含义与多种含义。 8、治疗过程的差别：直接治疗与反其道而行之的治疗。 ;家庭治疗的发展;三、家庭治疗的发展阶段 1．家庭治疗的早期发展阶段：20世纪4、50年代。 主要成绩：（1）认识到家庭在精神病中的重要作用； （2）对家庭在精神病发生、发展和维持中的作用进行了探讨。 2、发展时期：20世纪60年代。 主要成绩：（1）出现了具有明显家庭治疗特点的理论和流派：策略性家庭治疗和结构性家庭治疗。Jay Haley是策略性家庭治疗的倡导者；Minuchin是“结构性家庭治疗”的倡导者和奠基人 （2）研究和治疗领域进一步扩大，如对犯罪青少年家庭的研究和治疗等等; 3．成长期：20世纪70年代 主要成绩： （1）出现了大量专门进行家庭治疗的中心和诊所； （2）家庭治疗者研究和治疗的领域进一步扩大和转移，越来越多的问题成为家庭治疗关注的中心，对精神分裂患者及其家庭的关注越来越少； （3）世界各国开始出现家庭治疗，如意大利、英国、加拿大等。 4、20世纪80年代 主要成绩： （1）不同家庭治疗学派相互融合； （2）提出了短期的、以解决问题为中心的治疗方法。;第二章、家庭治疗的基本概念;一、家庭的人际关系 1、互补性：互补性是任何人际关系的主要特征。在任何人际关系中，一个人的行为都是与其他人的行为联系在一起的。如果一个人改变了，关系就改变了——另一个人自然会受影响。 家庭治疗师一旦听到一个人抱怨另一个人时就要考虑到互补性。治疗师通过指出家庭成员行为的互补性帮助他们克服过去的抱怨，也就是始终伴随着他们生活的无效行为。“你越唠叨，他越忽视你。而且你越忽视她，她越唠叨。”; 2、情感三角关系 在人际关系中，当两个人之间出现不能处理的问题时，他们通常会在某一点上难以达成一致。最终会有一个人或所有的其他人都会转而寻求同情。或者，将第三方卷入冲突，以便处理问题或者偏袒其中一方。如果被卷入的第三方是临时加入或力图使双方化解他们的分歧，则三角关系没有被处理。而如果冲突频繁发生的话，第三方就会被卷入并成为三角关系的一个部分。 三角冲突可以减压，但会使冲突在某些方面冻结，三角关系造成的长期结果会对婚姻中的人际关系造成伤害。;二、家庭的结构 家庭由亚系统组成，亚系统可以按辈分、行为、共同兴趣以及功能划分，并由人际交往界线分割开。看不见的界线调节着其与其他亚系统的接触数量。界线保护家庭及其亚系统的独立性与自主性。家庭中的界线有灵活的、僵硬的以及界线不清几种情况； （1）夫妻亚系统。家庭一形成，就会出现夫妻亚系统。夫妻亚系统的主要任务是互补与相互适应。夫妻亚系统的主要功能是相互支持，为对方提供完全和依赖。 （2）父母亚系统。父母亚系统是随着第一个孩子的出生而出现的。父母亚系统必须形成这样的界线，即孩子可以接近父母，但又不能干扰夫妻亚系统的功能。随着孩子成长，父母亚系统会面临不同的问题，父母亚系统必须适当调整以适应这些问题。;（3）父母—子女亚系统。在第一个孩子出生之后，也就有了父母—子女亚系统。父母—子女亚系统面临许多的发展任务：父母如何共同面对孩子；父母如何承担养育子女的责任；孩子如何通过与父母亲的相互作用，学会服从权威、遵从权威，同时增加自己做决定、维护自己利益和观点的能力等等。 （4）兄弟姐妹亚系统。当家庭中第二个孩子出生时，家庭系统中又出现了新的亚系统，即兄弟姐妹亚系统。兄弟姐妹亚系统是儿童实践、练习同伴关系的第一个场所。;三、症状的意义 家庭治疗师在大量的案例中发现，所谓的“患者的症状”对家庭的稳定有保护作用时，他们就把这种固有平衡的影响叫做症状的作用或症状的意义。曾有治疗者指出那些有情绪障碍的孩子毫无例外地都参与到父母紧张的关系中。父母的冲突转移到他们的一个孩子身上，这样他们就能保持一种稳定的关系。在此过程中，他成为令人担心的关注点。只要家长把他们的注意力都集中在这个孩子身上，他们自己的冲突就被忽略。 目前症状服务于功能的观点已经被广泛质疑，但同时，在一些案例中还是值得考虑这种可能性的。比如母亲的抑郁或孩子拒绝上学都有可能被证明是服务于保护家庭的功能。;四、过程与内容 家庭治疗师在观念方面的一个重要改变在于开始越来越多地关注沟通的过程而非沟通的内容。也就是关注人们是如何谈话的，而不是谈话的内容或他们