家庭疗法04--幻灯片.pptVIP

辅导课程四;三、症状的意义 家庭治疗师在大量的案例中发现，所谓的“患者的症状”对家庭的稳定有保护作用时，他们就把这种固有平衡的影响叫做症状的作用或症状的意义。曾有治疗者指出那些有情绪障碍的孩子毫无例外地都参与到父母紧张的关系中。父母的冲突转移到他们的一个孩子身上，这样他们就能保持一种稳定的关系。在此过程中，他成为令人担心的关注点。只要家长把他们的注意力都集中在这个孩子身上，他们自己的冲突就被忽略。 目前症状服务于功能的观点已经被广泛质疑，但同时，在一些案例中还是值得考虑这种可能性的。比如母亲的抑郁或孩子拒绝上学都有可能被证明是服务于保护家庭的功能。;四、过程与内容 家庭治疗师在观念方面的一个重要改变在于开始越来越多地关注沟通的过程而非沟通的内容。也就是关注人们是如何谈话的，而不是谈话的内容或他们谈了些什么。 前来治疗的家庭通常关注问题的内容。家庭治疗师与家庭谈论他们问题的内容，但也要时刻关注他们尝试解决问题的过程。当家庭讨论应该做些什么才能解决孩子拒绝上学的问题时，治疗师要关注家长是否有控制权，他们是否相互支持。治疗师告诉家长如何解决问题(让孩子上学)是在关注内容，而不是过程。孩子可能去上学了，但是家长并没有改进他们做决策的过程。;五、家庭生活周期 人类生活的周期是有秩序的，但它不是稳定而连续的过程。我们按阶段发展，每个阶段都会有高原期，都要通过发展来完成所要求的改变。成长和改变的阶段之后是相对稳定的阶段，在这个阶段中各种变化得到巩固。 家庭生活周期也是如此，在不同的家庭发展阶段中，家庭要面对一些发展的要求。 ;阶段 家庭成员角色的变化 主要发展任务 1．新家庭形成 儿子 丈夫+儿子 （1）家庭界线的确立 女儿 妻子+女儿 （2）角色的转化，婚 姻系统的形成 （3）相互适应。 ? 2．第一个孩子出生 丈夫 丈夫+父亲 （1）初为父母的技能 妻子 妻子+母亲 （2）夫妻相互作用 ? 3．青少年孩子 同上 （1）亲子关系的改变与调整 （2）婚姻与职业问题 ? 4．孩子长大成人 同上 （1）再适应 （2）与孩子发展成人与成人的关系 （3）照看孙子孙女 （4）老人疾病与死亡 5．丧偶阶段。 鳏寡孤独 （1）丧偶后的适应;六、家庭故事 通过把生活中的事件重新建构为连续的故事，家庭成员也能理清自己的经历。因此，家庭生活不仅是由家庭成员的行动和家庭成员间的人际关系组成的，家庭成员建构和讲述的故事也是家庭生活的一部分。如果，四岁孩子的父母如果认为孩子是“专门和我们作对的”，那么他们的反应就完全不同于认为孩子是“精力充沛的”。 家庭故事是对经历的组织和理解。它们强调那些能够巩固情节主线的事件，而屏蔽掉发生过但与情节主线不符合的事件。家庭的人际交往和家庭成员对事件的叙述是以循环形式相互关联的：行为事件被知觉，然后组织成故事的形式，这个故事又转而形成期望，期望进而影响以后的行为，如此往复。 ;第三章、三大派别的家庭治疗;代际派家庭治疗;2、核心家庭情感过程：在原生家庭中，缺少自我分化就会导致与父母的情感的隔离，接下来导致婚姻中的纠结，因为情感资源有限的人们会将他们的需要投射到彼此身上。因为这种纠结尚不稳定，它可能会出现以下情况： ①在父母之间产生