临床路径管理--幻灯片.pptVIP

*;;一、实施临床路径情况介绍 ㈠定义 临床路径是指医生、护士及其他专业人员，针对某个病种，以循证医学为基础，以提高医疗质量和保障医疗安全为目的，所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的程序化、标准化的诊疗计划，以减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。 ; ●在上世纪80年代中期，为了提高卫生资源利用的有效率，控制医疗费用的过快增长，美国政府提出了采用临床路径的服务方法，控制医疗费用的增长和提高医疗护理服务整体水平。 ;㈢我国开展临床路径的现状;医生甲;现行诊治和临床路径的差异 ; ;临床路径给我们带来什么？;临床路径给我们带来什么？;临床路径给我们带来什么？;结论：——患者、政府、医院三者都满意。 患者——住院时间缩短，总费用降低，患者需求体现； 政府——质量更加保证，医疗费用控制，病人满意度提高； 医院——医疗质量提高，医疗资源充分利用，工作效率提高，病人满意度提高；;三、实施临床路径流程临床路径管理的流程;（一）计划准备阶段 ;;个案管理员是干什么的？;分工职责;（二）临床路径制定阶段;●培训工作：;（三）临床路径实施阶段;3.护士给患者发患者版临床路径表单，在为患者作入院介绍时，向其详细介绍住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合的内容 4.经治医师每天要检查临床路径诊疗方案的执行情况，会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析和处理，并做好详细记录在病历中（病程记录）； 5.医师版临床路径表中的诊疗项目完成后，执行人（责任人）在相应的项目前□内打“√”，并在签名栏签名。 ;四、临床路径变异分析;正变异;负变异;病人的变异：;医务人员的变异;医院系统的变异;某医院2009年路径变异分析结果;（二）患者出现变异情况的处理： 1. 记录 　 　　　医务人员应及时将变异情况（原因）记录在医师版临床路径表单 中“病情变异记录”栏里；记录必须真实、准确、简明扼要。经治医师应及时向上级医师或科室主任报告，并分??变异的原因和及时采取处理措施。 ;2．分析 　　　经治医师应与个案管理员交换意见，共同分析产生变异的原因，并制定处理措施。 ;3.报告 　　 经治医师应及时与上级医师交换意见，向实施小组报告变异的原因和处理措施。 通过分析变异产生的原因，进行有针对性的改进。 ;4、讨论;五、临床路径质量控制与改进;临床路径质量控制指标;;;*