糖尿病的自我管理综述.ppt

做好足部护理 每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。 重点检查足底、趾间及足部变型部位 使用中性的肥皂和温水洗脚 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽 定期修剪趾甲，注意不要剪的不要过短 穿合脚的鞋子和透气性好的浅色棉袜子 牙齿的护理 用软牙刷刷牙 饭后要刷牙 按摩牙床 在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素 糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能 ，甚至会引起感染扩散及败血症 保持皮肤健康 保持皮肤清洁 保持皮肤湿润 局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟） 避免阳光暴晒 及时治疗皮肤疾病 糖尿病的自我管理 日常生活自我管理 糖尿病病情监测 糖尿病并发症的自我监护 用药自我管理 用药注意事项 在一般用药原则基础上，还需注意： 随着β细胞功能的减退需要不断调整药物治疗方案 药物治疗中注意平衡收益和风险 遵医嘱，科学用药，个体化用药 胰岛素注射的注意事项 知道胰岛素的名称、用法、注射时间 掌握正确注射方法：部位选择、轮换 合理使用针头 注射胰岛素期间加强血糖监测 注意预防低血糖 “…幸福美满的生活， 来自于战胜疾病 的信念…” 我能改变糖尿病 I Can Change Diabetes Thank you ! * 对于糖尿病患者乃至普通人群，日常的饮食应按照饮食金字塔选择，脂肪油类和糖类因属于高热量食品应少吃，肉类豆类、海鲜等富含蛋白质可适量吃一些，而绿叶菜、水果之类则应在不影响血糖的情况下适当多吃些，谷类等粗粮富含碳水化合物和膳食纤维，应为每天吃的量最多的食物，但应在控制总热量摄入的前提下摄入。通过饮食金字塔的调整，可以让我们获得比较均衡的营养摄入。下面我们具体了解一下各种营养素的摄入比例到底应该是多少？ * 那血糖控制到多少才合适呢？此表为不同状态的血糖控制标准，理想的空腹血糖值应在4.4~6.1mmol/L，非空腹血糖在4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白在6.5%一下，请大家参考此表控制血糖。下面这句顺口溜可以帮助大家记忆：空腹血糖莫过七，餐后血糖莫过十，糖化蛋白三月查，切记不要超过七。 厚德仁爱 务实进取 潍坊市人民医院院内专科护士培训 糖尿病专科护理第二课 糖尿病的自我管理 潍坊市人民医院 李红艳 糖尿病的自我管理 日常生活自我管理 糖尿病病情监测 糖尿病并发症的自我监护 用药自我管理 科学饮食是糖尿病治疗的基础 协助血糖维持在理想水平 控制血脂、血压、降低心血管疾病发生风险 减轻胰岛β细胞负担 保持合理体重 日常生活自我管理 糖尿病的饮食的基本原则 控制总能量，维持理想体重 平衡膳食，饮食多样化 少时多餐，定时定量 多饮水，限制饮酒 日常生活自我管理 食物应该怎么吃？ 脂肪，油类和糖 每天少吃的食物 豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等 需适量吃的食物 应多吃的食物 每天吃的量最多的食物 谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等 水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等 肉蛋类如熟火腿猪肉， 鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾， 水发海参等 水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等 蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等 饮食中的注意事项 定时定量就餐，而且要与注射胰岛素、服用口服降糖药的时间配合好 饮食量、劳动强度、用药量，三者间的关系要相对平衡，此消彼长，灵活调节 现在主张每日5～6餐制，即将每日饮食量分5～6次食用，有利于控制餐后高血糖 ，患者可根据个人条件适当实施 饮食控制一定要长期坚持  运动对糖尿病的作用 增加葡萄糖的利用，降低血糖 改善胰岛素敏感性，从而更好地控制血糖 减少葡萄糖从肝脏的产生 运动时可以减少外周胰岛素的水平 日常生活自我管理 运动的注意事项 （一） 运动前全面检查身体状况 选择舒适的衣物和合适的运动场所 选择穿舒适的鞋，并在运动前后检查足部 根据患者的习惯选择合适的运动方式 运动前做10～15分钟热身运动 运动后做5～10分钟整理运动 运动的注意事项（二） 尽可能在餐后1～2小时参加运动 避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动 若要从事中等强度以上的运动，且持续时间较长，应采取下列措施以防低血糖发生 适当减少运动前的药物剂量 可在运动前及运动中间适当加餐 有条件的话，可在运动前后用血糖仪各测一次血糖 较大运动量的运动结束后，进食量要适当增加 日常生活自我管理 运动的注意事项（三） 结伴去运动 一旦感觉疼痛或呼吸费力，立即停止运动 运动前后喝水 随身携带应急糖果以备低血