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2007-4-2 营养与口腔健康 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 北京大学口腔医学院 口腔预防教研室 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 人体器官（口腔）生长发育和健康 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二十一世纪人类营养方面的主要难题： “微量营养素缺乏” “肥胖” ——第三届亚洲食品安全与营养会议 (2000) 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 一、营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二、营养与口腔疾病 Nutrition and Oral Diseases 三、合理营养与膳食指导 Adequate nutrition and Diet counseling 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 一、蛋白质与口腔健康 Proteins and Oral Health 牙釉质和牙本质中蛋白质含量为6%,20% 牙体/骨的生长发育以蛋白质合成为基础 牙釉质：造釉蛋白、釉蛋白 牙本质、牙骨质、骨组织：胶原蛋白 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 一、Proteins and Oral Health 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二、 脂肪与口腔健康 Fats and oral health 牙釉质与牙本质含脂量为0.51%与0.33% 脂类与蛋白是细胞膜的主要成分 （双层磷脂为膜结构） 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二、 Fats and oral health 细胞膜（双层磷脂为膜结构） 钙化开始：与细胞膜有关系 钙化过程（离子运动）：钙与磷酸盐通过膜 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二、 Fats and oral health 脂溶性维生素E↓ ? 破坏造釉器的完整 维生素A可引导破骨细胞与成骨细胞活动（生长与改建） 维生素A适量 ? 帮助稳定细胞膜功能 维生素A过多 ? 引起骨吸收增加 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 三、 碳水化物与口腔健康 Carbohydrates and oral health 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 三、 Carbohydrates and oral health 葡糖蛋白—— 一种结构聚糖 如：硫酸-软骨素，透明质酸（牙胚） 牙乳头、前期牙本质、牙本质以及新近形成的釉质中存在 而在形成的釉质中已不存在 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 三、 Carbohydrates and oral health 葡糖蛋白—— 在钙化过程中的作用——可有效结合钙： 与弹性蛋白和胶原争夺钙，减少异常钙化的可能； 暂时贮藏钙，在适当时释放以利有效利用； 防止亚稳态磷酸钙沉淀。 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 四、 钙、磷、维生素D与口腔健康 Calcium, phosphorus, vitamin D and oral health 1. 钙与磷 功能：提供骨与牙的硬度与强度，其主要化学结构为羟基磷灰石。 分布：体内最丰富的矿物质，大部分存在于骨与牙中，占体内钙的99%，磷的70-80%。 正常血清浓度：钙10mg/100ml，无机磷酸盐4-5mg/100ml 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 四、 Calcium, phosphorus, vitamin 1. 钙与磷 吸收：小肠上部（磷吸收70%，钙20-30%） 排出：粪、尿、汗 贮藏：主要于长骨小梁内，血液与组织钙起到贮藏库作用 营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 四、 Calcium, phosphorus, vitamin 1. 钙与磷 在快速生长期，钙与磷在体内很快沉积： 在妊娠最后6周的胎儿快速生长期 —— 沉积的钙为婴儿出生时总钙的1/2，磷为1/3 出生后第一年内体内钙含量的增加 比任何时候都快得多 营养素与口腔健康