大学校园心理疾病的辨识及处理.pptVIP

大學校園心理疾病的辨識與處理 林家興 台灣師大心輔系教授兼學輔中心主任 ;認識大學生心理疾病的必要性 1. 校園存在一定比例的心理疾病患者需要照顧。 2. 輔導老師和心理師是校園中主要的心理衛生專業人。 3. 瞭解心理疾病有助於訂定合理的期望與提供適當的協助。; ;DSM-IV診斷的分類 1. 嬰兒期、兒童期及青少年期精神疾病 2. 譫妄（Delirium）、痴呆（Dementia）、 失憶症（Amnestic Disorders）及其他認知障礙 3. 物質濫用與成癮 4. 精神分裂症及其他精神病 5. 情緒障礙（Mood Disorders） 6. 焦慮症 7. 身體化障礙或身心症（Somatoform Disorders） 8. 偽病（Factitious Disorders）;DSM-IV診斷的分類（續） 9. 解離症（Dissociative Disorders） 10. 性功能障礙與性別認同障礙 11. 飲食障礙 12. 睡眠障礙 13. 衝動控制障礙 14. 適應障礙 15. 人格障礙 16. 其他障礙;五軸診斷法 現行的心理疾病診斷與統計手冊 （Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fourth Edition, ＤＳＭ－Ⅳ）採用五軸診斷法： 1. 主要診斷（Clinical disorders or conditions） 2. 智障或人格障礙（Mental retardation or personality disorders） 3. 生理疾病（General medical conditions） 4. 社會心理與環境問題（Psychosocial and environmental problems） 5. 功能的整體評估（Global assessment of functioning）;評估與診斷 1. 臨床晤談：與病人及其親人晤談可建立個案資料，可評估病人的心智能力、思想狀態、社會判斷、記憶力以及其他的相關因素。 2. 行為觀察與評量。 3. 心理測驗：評估個案的智力與認知功能、社會情緒功能、動作技能、接受心理治療的需要性以及心智損傷（mental impairment）程度。 4. 生理或神經檢驗。;心理問題與心理疾病如何區別？ 1. 心理與行為問題是指發展與適應上的困難與困擾。 2. 心理疾病是與情緒、認知、行為，及性格等有關的功能障礙。 3. 越嚴重者，與遺傳、體質，及腦神經病變等有關。;誰會得心理問題與心理疾病？ 1. 心理與行為的問題每一個人都會有，心理疾病的發生率大約是百分之二十。 2. 心理症狀是多少，而非有無的問題。 3. 個人體質、家庭病史、生活壓力，及支持網絡等會影響是否發病。;心理疾病診斷的標準在那裡？ 1. 有一組心理症狀。 2. 症狀持續至少六個月。 3. 症狀嚴重到影響上班、上學、人際關係，或自我照顧的生活功能。 4. 非生理或藥物可以解釋。;大學生常見的心理疾病 1. 與藥物濫用有關的障礙（Substance –Related Disorders） 2. 精神分裂症（Schizophrenia and Other Psychotic Disorder） 3. 憂鬱症（Depressive Disorder） 4. 躁鬱症（Bipolar Disorder/Manic Depressive Disorder） 5. 焦慮症（Anxiety Disorder） 6. 睡眠障礙（Sleep Disorders） 7. 適應障礙（Adjustment Disorders） 8. 人格障礙（Personality Disorders）;治療處遇 視個案的需要，輔導老師與心理師協助心理疾病個案的方式包括： 1. 視評估與診斷的結果，進行諮商與心理治療。 2. 視需要，施行或轉介心理衡鑑。 3. 視需要，轉介精神科診斷與治療。 4. 視需要，提供社區資源，如社會福利、特殊教育、精神復健等。 5. 提供個案與家屬精神疾病相關之衛生教育。 6. 視需要，提供或轉介團體治療、家庭治療、支持團體等。;輔導心理疾病學生的特殊考慮 1. 不論學生是否主動約談，都是學輔中心主要服務的對象。