穴位埋线结合梅花针叩打治疗白癜风36例.docVIP

　　穴位埋线结合梅花针叩打治疗白癜风36例 摘 要: 目的: 观察穴位埋线结合梅花针叩打 治疗 白癜风的效果。 方法 : 72例患者随机分为治疗组和外搽中药组各36例，并观察近期疗效、远期疗效。 结果: 治疗组总有效率为97.2%，外搽中药组总有效率为72%，经统计学处理，Plt;0.05，两组间差异有显著性。 结论: 该疗法为治疗白癜风有效、低副作用的方法。治疗组近期疗效及远期疗效均明显优于外搽中药组。 关键词: 白癜风;穴位埋线;梅花针叩打 白癜风是常见的顽固性皮肤病。2002年6月至2003年8月，笔者运用穴位埋线结合梅花针叩打治疗白癜风36例（以下简称为治疗组），取得较好的效果，并与外搽中药36例进行对照观察。现报告如下: 1 资料与方法 　　 1.1 一般资料 72例患者均为广州中医药大学第三附属 医院 门诊患者。将72例白癜风患者随机分为2组，每组36例。治疗组男15例，女21例;年龄最小11岁，最大53岁;病程0.5～12.0年。外搽中药对照组男16例，女20例;年龄最小12岁，最大52岁;病程1～11年。72例均为泛发型。 　　 1.2 诊断依据 参照《白癜风与黄褐斑》 〔1〕 标准，以下列5条临床诊断要点，其中1为必要条件，5条中有3条成立就可以确诊:（1）后天发生的色素脱失斑或色素减退斑;（2）皮损界限清楚，且形态不规则;（3）皮损边缘色素加深;（4）皮损内毛发可变白或可见毛囊口周围复色现象;（5），摄取一段约1～2cm已消 毒的羊肠线从针头斜口植入，左手拇指、食指绷紧进针部位皮肤，右手持针快速刺入穴内，并上下提插，得气后，向外拔套管，向内推针芯，将羊肠线植于穴位深处，盖上创可贴固定 〔2〕 。并用梅花针以病人能承受的强度及力度叩打病变处，以局部皮肤潮红为度。每3天穴位埋线结合梅花针叩打病变处1次。治疗时间为2～4个月。 　　 1.3.2对照组 先以75%酒精棉球擦净患处，均匀外搽中药过滤液。药物组成:侧柏叶、大黄、蝉蜕、白鲜皮各90g，补骨脂60g，清洗干净后加水500ml，煎开15min后过滤而成，成人每日3次，15岁以下未成年人每日2次，10次为1个疗程 〔3〕 ，治疗时间不超过4个月。发现皮肤过敏者立即停用。 　 　 2 治疗 结果 　　2.1 疗效标准 参照 中国 中西医结合皮肤性病学会色素性皮肤学组于1993年第一届全国学术研讨会及1994年组委会讨论并通过的白癜风疗效标准。痊愈:白斑全部消退或缩小，恢复正常肤色。显效:白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积gt;50%。好转:白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积gt;10%。无效:白斑部分无消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积lt;10%。 　　 2.2 近期疗效比较 结果显示，治疗组总有效率为97.2%，对照组总有效率为72%，采用χ 2 检验，两组有显著差异Plt;0.05，证明治疗组疗效优于对照组，见表1。 表1 两组疗效比较 注:与对照组比较*Plt;0.05。 　　 2.3 远期疗效观察 随访1年半，治疗组显效的有4例复发，对照组显效的有11例复发。 　 　 3 典型病例 张某，女，44岁，皮肤多处出现白斑6年，白斑面积逐渐增大，白斑处不痛不痒，余无异常。曾到处求医无效。检查见胸部、前额、下腹部散在分布白斑9处，白斑面积3.4cm×5cm至4.5cm×7cm不等，周边肤色较深。舌稍淡暗，苔薄白，脉濡滑。用上法治疗3个多月，白斑面积的88%色素沉着，接近正常肤色，随访1年半，病情稳定，无复发。 　　 4 讨论 白癜风是一种后天性局限性皮肤色素脱失病， 其病因与免疫功能低下、内分泌紊乱、代谢障碍致 黑色素细胞破坏及微量元素缺乏等因素有关。中医认为是由于情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复感风邪，搏结于肌肤，以致局部气血失和，发为本病。笔者在中医“辨证论治”的 理论 指导下，以中西医结合的观点和 方法 ，在长期的医疗实践中创造性地利用 现代 科技 手段 总结 出一套通过穴位埋植羊肠线及梅花针叩打病变处治疗白癜风的方法。该疗法利用局麻时产生的穴位封闭效应，针具刺激产生的针刺效应和埋线时渗血起到的刺血效应，对全身的机能状态进行调整，电梅花针的叩打，促进局部皮肤色素的产生，二者相辅相成，从而达到较好的治疗效果。该疗法疗效好，安全、简便，治疗次数较少，且副作用少，其作用机理值得进一步探讨。 　　 参考