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耳式电子体温计的使用流程
兰州大学第二医院(LUSH) 流程名称:耳式电子体温计的使用流程 所有权:护理部
编码: 编史: 新发布 ■部分修订 完全修订 制定日期:2015年1月12日 生效日期: 修订日期: 页码:页
1.0目的
1.1概述耳式电子体温计的使用、消毒和保养流程,同时说明操作要点和注意事项。
2.2以循证医学为依据,科学使用,防止医院感染发生率。
2.0用物
(1)治疗车:备快速手消液、医疗废物和生活垃圾桶(2)耳式电子体温计 (3)酒精面片或75%酒精、棉签(数量大于拟测体温的人数)
3.0流程
序号 操作步骤 注意事项 测量体温 3.1 准备 (1)洗手,戴口罩。
(2)检查耳式电子体温计 ,确保性能完好。
检查电池
3.2
3.2
测量
耳温
保养
(1)推治疗车携用物至患者床边。
(2)核对患者身份。
(3)向患者及家属解释操作名称及目的。
(4)选择一只耳朵,查看耳道是否清洁。
(5)按ON/OFF键开机,请红外线体温计测温头垂直放入耳道中,按MEASURE键测量,测量中有发光提示,1秒后,听见蜂鸣器“哗”的一声,发光熄灭,将体温计拿出耳道查看所测数值。如需再次测量,要待℃符号开始闪烁,便可进行测量。
(6)用75%酒精面片或酒精棉球擦拭探头
(7)快速手消清洁双手。
(8)记录测得温度。
(9)协助患者取舒适卧位,整理床单元,清醒患者告知所测得的体温数值。
(10)垃圾回治疗室分类处理
使用两个识别内容:患者姓名和年龄
如耳道内有耳垢应先清洁。
注意拉直耳道,适时调整测温头角度。
当所测温度大于等于37.5℃时,温度计发出连续警示的哗声
4.0患者或家属教育
4.1向患者及家属解释留置导尿及尿管护理的的目的和方法,并鼓励其主动参与。
4.2说明多饮水对预防泌尿道感染的重要性,每天尿量维持在2000ml以上,达到自然冲洗尿道的作用。
4.3注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、折叠、堵塞。
4.4引流袋位置必须低于膀胱的位置尿道口位置,防止尿液逆流引起泌尿系统感染.0参考文献
5.1《基础护理学(第五版)》人民卫生出版社
5.2《临床技术操作规范 护理分册》人民军医出版社
5.3《临床护理实践指南2011版》中华人民共和国卫生部 中国人民解放军总后勤部卫生部
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