第十章 糖尿病药幻灯片1.pptVIP

第十章 胰岛素与口服降糖药 * * 概 述 第一节 胰岛素 第二节 口服降糖药 本章内容 磺酰脲类 双胍类 α-葡萄糖苷酶抑制剂 胰岛素增效剂 一、胰腺的内分泌功能 →高血糖素 →胰岛素 →生长抑素 →胰多肽 PP- cells 一、胰岛素 ( insulin ) 1.糖代谢 加速组织（脑除外）对葡萄糖的摄取和利用，减少血糖来源→血糖↓ 【作用】 血糖 80～120mg/100ml 食物吸收 肝糖原分解 糖异生 氧化分解 糖原合成 转变成脂肪、氨基酸 胰岛素不足→ 血糖↑160mg/100ml→尿糖 二、胰岛素与糖尿病 糖尿病 由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病。 病症特点 早期：多饮、多食、多尿， 血糖↑、尿糖↑、体重↓； 晚期：合并心、肾、眼底微血管病变和神经 病变，感染和结核。 三、糖尿病分型 Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型，IDDM） 【特点】 多发生于青少年，起病急，三多一少症状明显，必须依赖胰岛素维持生命。 【病因】 自主免疫反应损伤B细胞，胰岛素绝对不足。 【治疗药物】 胰岛素。 三、糖尿病分型 Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型，NIDDM） 【特点】 多见于40岁以后，起病缓，三多一少症状较轻，不依赖胰岛素，我国占90%以上。 【病因】 胰岛