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委托申请表
申请单位：
申请类别：
委托证号：
填报日期：
深圳市人居环境委员会印制
填表说明
一、本表由统一印制，申请单位填写一式三份。
、申请单位要如实逐项填报有关情况，不得弄虚作假。
表中栏目不足者可另加附页。
单位名称 法定代表人 联系电话 单位地址 邮政编码 联
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