营养支持干预对有营养风险胃肠恶性肿瘤病人临床结局和成本-效果比的影响.pdfVIP

.78. 肠外与肠内营养 2016 年3 月第23 卷第2 期 Parenteral Enteral Nutrition , Vol. 23 , No. 2 , March , 2016 ·论著· 营养支持干预对有营养风险胃肠恶性肿瘤病人 临床结局和成本，效果比的影响 陈博， 徐阿曼， 胡孔旺， 韩文秀， 张嘉炜， 李 霆， 韦之见， 熊茂明， 孟翔凌 (安徽医科大学第一附属医院胃肠外科，安徽合肥23∞22) [摘要] I=J的:了解营养支持对有营养风险胃肠恶性肿瘤病人有无改善临床结局和成本·效果比的影响。 方法: 2014 年 12 月至2015 年8 月，以连续抽样方式对胃肠道恶性肿瘤病人营养风险发生率、临床结局和医疗费用 进行资料收集。 结果:共纳入244 例病人，在有营养风险者中，营养支持组总并发症率(3 1. 94%ω57.891毛 ， P= 0.04) 以及非感染性并发症的发生率(25. ∞%ω52.639毛 ， P =0.02) 显著低于无营养支持组。另外，肠内营养组在 非感染性并发症风险的减少方面有绝对优势(1 6.67% vs 52.63% ,P =0. 03) 。多因素分析确认营养支持改善病人 总并发症发生率的结论稳定(OR =0. 62 ,95%CI =0.37 -0.81 ,P 0.01) 。存在营养风险且接受营养支持病人的总 费用比未接受营养支持者高，两组成本-效果比分别为 8175.9 和7184.9 ，增量成本-效果比为3 819.2。 结论:对 胃肠恶性肿瘤有营养风险的病人给予营养支持，可减少并发症的发生率和缩短住院时间，其成本·效果比水平高。 [关键词] 营养风险筛查; 消化道肿瘤; 营养不足; 营养支持; 临床结局 中图分类号: R735 , R73.31 文献标志码: A DOI: 10. 1615 l/j. 1∞7-81Ox. 2016. 02. ∞4 Impact of nutrition SUpport on clinical outcome and cost.effectiveness ratio for the gastrointestinal cancer patients wi由 nutritional risk CHEN Bo , XU A-man , HU Kong-wang , HAN Wen-xiu , ZHANG Jia-wei , LI Ting , WEI Zhi才ian ， XIONG Mao-ming , MENG Xiang-ling (Department of Gastrointestinal Surgery , the First Affiliated Ho平ital of Anhui Medical University , Anhui Medical University ， U吃fei 230022 ， A矶山， China) [ AbstractJ Objective: To investigate whether the use of nutrition support could improve the clini- cal outcome and cost-effectiveness ratio in the gastrointestinal cancer patients with nutritional risk. Methods: From December 2014 to August 2015 , the incídence of nutritíonal risk , clínícal outcome and hospítal costs were ínvestígated ín hospitalized gastroíntestina