输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石治疗中的应用效果_毛文博.pdfVIP

世界最新医学信息文摘 2016 年 第 16 卷 第 74 期 49 ·临床研究· 输尿管软镜下钬激光碎石术在 复杂上尿路结石治疗中的应用效果 毛文博，刘鸿燕，罗林，刘鹤，廖冬云 （兵器工业五二一医院，陕西 西安 710065） 摘　要：目的 评价输尿管镜碎石术（URL ）、腹腔镜输尿管切开取石术（LUL ）治疗复杂上尿路结石疗效，评价 URL 应用价值，总结手术经验。方法 2013 年2 月至2014 年 1 月，URL 组、LUL 组各入选患者37 例，分别给予 URL、LUL 手术治疗。结果 URl 手术时间、下床活动时间、住院时间、总费用低于LUL 组，URL 组术后药物镇痛率、 并发症合计例次率高于LUL 组，差异具有统计学统计学意义 P （ 0.05 ）。结论 URL 下钬激光碎石术在复杂上尿路结 石相较于LUL 术，手术时间、康复时间更短，但并发症发生风险更高，医师应量力而为。 关键词：复杂上尿路结石；输尿管软镜；钬激光碎石术 中图分类号：R364.2+5　　　　文献标识码：A　　　　DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.74.037 0　引言 后感染等并发症发生例。 　　泌尿系结石是临床常见病、多发病，我国发病率约 1.4 — 为1%~10%，属高发地区，其中输尿管结石发病率约为 — χ 表示， 软件进行数学统计，计量资料以均数±标准差 （ ） ±s [1] 。泌尿系结石可无明显症状表现，患者以疼痛、 0.12%~6.02% 组间比较采用t 检验或非参数检验，计数资料以数（n）或率（%） 尿路刺激征为主要症状表现，约1/5患者不得不接受手术治疗， χ 2 P 表示，比较采用校正 检验，以 0.05表示差异具有统计学 对于上尿路结石目前可供选择的术式主要包括体外冲击波碎石 意义。 术（ESWL）、输尿管镜碎石术（URL）、经皮肾镜碎石术（PCNL）、 2　结果 腹腔镜输尿管切开取石术（LUL）、后腹腔镜输尿管切开取石 2.1　计量资料。URl手术时间、下床活动时间、住院时间、总 [2] 。本次研究 术（RLUL）、开放性手术等，不同术式各有优劣 P 0.05）。见表1。 费用低于LUL组，差异具有统计学意义（ 试评价URL、LUL治疗复杂上尿路结石疗效，评价URL应用价 表 1　URl、LUL 计量资料对比 值，总结手术经验。 组别 手术时间 术中出血 下床活动 住院时间 总费用（万 1　资料及方法 （n=37） （min） （ml） 时间（h） （d） 元） URL组 44.6±6.3 51.6