锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位术后肩周疼痛原因分析.pdfVIP

20 13 2 26 2 Chinese Journal of Clinical Research ，February 20 13 ，Vol. 26 ，No. 2 138 中国临床研究 年 月第 卷第 期 ， ［2］ Rugiu MG ，Piemonte M． Surgical approach to retrosternal goitre :do 进行颈部切口联合部分锁骨切除入路操作前 需对锁骨 : 1/ 3 ， we still need sternotomy? ［J］． Acta Otorhinolaryngol Ital ，2009 ，29 下静脉的走行十分熟悉 在右锁骨的中内 处 即锁骨切断 (6):331 － 338． ， ， 。 ， 处 锁骨下静脉紧贴锁骨 位于其正后方 因此 剥离锁骨时 ［3］ Testini M ，Gurrado A ，Avenia N ，et al． Does mediastinal extension of ， ， 应紧贴骨膜 或者残留部分骨膜不予切除 确保锁骨下静脉免 the goiter increase morbidity of total thyroidectomy?A multicenter 。 ， ， 受损伤 此外 锁骨断端应以周围筋膜及肌肉包裹 避免患者 study of 19 662 patients ［J］． Ann Surg Oncol ，20 11，18 (8):2251 － 术后活动时疼痛。 2259 ． ， 综上所述 颈部切口联合部分锁骨切除入路能够以较小 ［4］ Pieracci FM ，Fahey TJ． Substernal thyroidectomy is associated with ， 的创伤充分显露术野 是治疗Ⅱ型胸骨后甲状腺肿或胸骨后 increased morbidity and mortality as compared with conventional 。 、 ， 甲状腺癌较佳的手术入路 但目前病例数少 随访时间短 远 cervical thyroidectomy ［J］． J Am Coll Surg ，2007 ，205 (1):1 － 7 ． 期疗效尚待进一步探讨。 ［5］ de Perrot M ，Fadel E ，Mercier O ，et al． Surgical management of me- 参考文献 diastinal goiters :when is a sternotomy required? ［J］． Thorac Card- ［1］ White ML ，Doherty GM ，Gauger PG． Ev