阿尔茨海默病和其他神经退行性痴呆脑萎缩的影像学特征.pdfVIP

272 2015 4 29 4 Pract Geriatr ，Apr． 2015 ，Vol． 29 ， 实用老年医学 年 月第 卷第 期 No． 4 阿尔茨海默病和其他神经退行性痴呆 脑萎缩的影像学特征 陆小伟 ］ Ｒ 742 ［ ］ A doi : ［ 类号 文献标识码 10． 3969 /j． issn． 1003-9198． 2015． 04． 003 中图分 櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅 神经退行性疾病如阿尔茨海默 和18 F-FDG PET 显像。SPECT 的 赖(BOLD)的功能成像检测突触活 病(AD)可导致认知能力下降和痴 灌注异常区域往往与 18 F-FDG 动变化引起的局部血氧水平变化， ， 。 PET ， 18 F- 呆 也是老年人的主要死亡原因 显示区域一致 但是和 从而评价脑区域性神经激活的变 、 ， 这些疾病通常隐匿发生 缓慢进展 FDG PET 相比，SPECT 存在技术缺 化。BOLD 功能成像可用于评估患 ［1］ ， 在疾病的早期阶段 由于各种疾病 。 ( 点且精度低 对所有老年性疾 者在特定任务时的大脑活动 如执 ， 的临床表现之间有重叠 使此类疾 ， 行语言)，也可用于检测血氧共变 病而言 进行生物标志物评估时必 。 ， 病的早期诊断困难 但是 近期研 须考虑到正常衰老情况下的脑容 脑区的BOLD 信号来反映大脑功能 究也发现这些神经退行性疾病患者 、 。 。 量 神经元以及突触丧失 采用标 网络的连接状况 研究发现痴呆患 ， 的大脑有一些特征性改变 如异常 BOLD ， 准心理量表测试来评估认知能力的 者的 信号发生变化 这些变 、 ， 蛋白质沉积 突触功能障碍 神经损 ， 化包括执行记忆任务时海马功能成 下降时也存在类似情况 需要考虑 ， 伤和神经元死亡 神经影像学检查 、 像显示活性降低以及静息态功能成 被评估者的语言 教育和文化背景 如结构影像学可见关键脑区萎缩， 。 ， 像显示大脑功能网络的连接 影响 因此 根据影像检测结果进 18 F-FDG 正电子发射计算机断层 ［2］ ，