雄激素与原发性骨质疏松相互关系的研究综述.pdfVIP

福 建 中 医 学 院 学 报 2006 年 2 月 第 16 卷 第 1 期 64 Journal of Fuj ian College of TCM Feburary 2006 ,16 ( 1) ·综 　述 · 雄激素与原发性骨质疏松相互关系的研究综述 李异龙 ,林燕萍 (福建中医学院骨伤系 ,福建 福州 350 108) 　　关键词 :雄激素 ;原发性骨质疏松 　　中图分类号 :R274 　　文献标识码 :A 　　文章编号 (2006) 0 1006403 ( ) [ 12 ,13 ] 1 　雄激素与老年男性骨质疏松 酯 D H EAS 水平将下降 70 % 。因此 ,妇女在 男性和女性不一样 ,生殖功能不发生突然的内 更年期及绝经后的血清雄激素水平明显低于青年 ( ) [ 14 ] 分泌变化 ,而是呈渐进性衰退 ,但是男性睾酮 T 水 时期 。To k 等发现血清游离 T 和 D H EAS 水平 平随增龄而下降却已无疑议[ 1 ] 。近年来 ,越来越多 分别与松质骨和皮质骨的骨密度呈正相关 ,他们推 的学者注意到雄激素与骨质疏松症的关系 。在老 测内生源性雄激素是绝经后妇女骨密度的影响因 年男性 ,伴随年龄的增长 ,雄激素水平下降 ,从而导 子之一 。Ryoichi[ 15 ] 等也发现了这现象 ,他们在培 致骨密度下降而引起骨质疏松症 。临床研究证实 养的人原代细胞中发现 10 - 9 ～10 - 7 M 水平的糖皮 中老年男性的血清 T 浓度与尺桡骨中下 1/ 3 骨矿 质激素可 以提高 P450 芳香酶基因的表达 , 1 , 25 含量明显相关 ,骨量的沉积和丢失与血清 T 有同步 (O H) D 没有此作用 ,但可以增强或维持糖皮质激 2 3 的过程[2 ] 。Kenny [3 ] 等通过对 65 岁以上合并低 T 素诱导的这种表达 ,而 P450A ROM 基因上没有与 ( ) 水平的男子骨密度 、生化指标及骨质疏松危险因子 1 ,25 O H D 对应的效应片段 。他们由此推测肾 2 3 ( ) 的调查发现 ,其中 52 % 的被调查者骨密度水平低 上腺雄激素 ,如脱氢表雄酮 D H EA 对维持 60～70 于年轻人水平 , 骨折危险度增加 。J acqueline[4 ] 等 岁的绝经后妇女的骨密度有重要作用 。但是 ,雄激 通过对 437 名老年男性居民的调查发现增龄性血