妊娠期甲状腺疾病规培【产科】.ppt

* * 最近有关这一主题的指南是在内分泌学会指导下发表的。这些指南是欧洲甲状腺协会、美国甲状腺协会、亚太地区甲状腺协会、拉丁美洲甲状腺协会以及美国临床内分泌专家协会的代表共同制定的。在制定该指南的过程中，他们分析了过去15年所有的主要文献。 内分泌学会建议在女性中查找甲状腺疾病的病例。基本上，这一列表包括有以下情况的女性：1）有甲状腺疾病个人史或家族史，2）有甲状腺疾病的临床症状和体征（记录这些疾病有多少和多广！？），3）甲状腺功能/贮备的降低（例如放射、手术），4）自身免疫性疾病（如果你有一种自身免疫性疾病，你发生其他自身免疫性疾病的危险性升高），5）1型糖尿病，6）流产史。 这是一份宽泛的列表，包括许多女性。其中许多项目可能不明确，或在妊娠期间缺失。用这种方法检出有甲状腺功能不全的孕妇，效率会有多高呢？ TRAB的封闭型抗体可通过胎盘，影响胎儿的甲状腺功能。 TGAB和TPOAB也能通过胎盘，但对胎儿的甲状腺功能影响较小。桥本氏甲状腺炎妇女新生儿甲低的发生率仅为1/180000 * 妊娠期甲状腺功能减退症 产科 甲状腺激素的生理作用 对于全身器官有广泛的影响 The Thyroid Increased LDL cholesterol2 Elevatedtriglycerides2 The Liver The Intestines Constipation4 Dec