丰有吉化疗讲稿.pptVIP

妇科恶性肿瘤的化学治疗 复旦大学附属妇产科医院 丰有吉 一、妇科恶性肿瘤化学治疗的临床应用价值 明确有应用价值：卵巢上皮性癌，滋养细胞肿瘤，子宫肉瘤，输卵管癌。 逐渐明确有应用价值：宫颈癌。 暂不明确有应用价值：子宫内膜癌。 二、临床应用化疗前的注意点 全身情况估计 体能状况 心脏功能 肝脏功能 肾脏功能 外周血像 体能状况 肝脏功能 肾脏功能 外周血像 用药途径的考虑 静脉用药 腹腔用药 三、妇科肿瘤常用联合化疗方案 滋养细胞肿瘤 世界卫生组织（WHO）按肿瘤的危险程度,分为高、中、低三类,其所建议的治疗方案如下： 低度危险性 MTX/CF方案 MTX 50mg(或1mg/kg,最大70mg)48小时1次im共4次 CF 6mg 口服或im,在MTX后30小时用,共4次 疗程间隔1周 联合化疗方案中度危险性 MAC方案 第1天 MTX 1mg/kg iv KSM(ACTD) 400μg iv