炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察.docVIP

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炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察.doc

  炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察 【摘要】 目的 观察炎琥宁 治疗 小儿急性上呼吸道感染的效果,为临床治疗提供依据。 方法 选取急性上呼吸道感染婴幼儿患者397例,分为2组,治疗组200例,给予炎琥宁抗病毒治疗,辅以其他常规支持、对症处理;对照组197例,给予口服抗感冒药治疗,辅以常规支持、对症处理,观察其药物疗效。结果 治疗组治愈183例,显效8例,好转3例,无效6例,总有效率为97%;对照组治愈141例,显效5例,好转22例,无效29例,总有效率为85.28%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01),并且两组患儿主要症状、体征变化差异也有显著性(P均<0.01),炎琥宁组明显优于对照组。结论 炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好,并能明显改善急性上呼吸道感染症状、体征(如发热、咳嗽、咽部充血等)。 【关键词】 炎琥宁; 婴幼儿; 急性上呼吸道感染 小儿急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病,90%以上由病毒感染引起。 目前 ,病毒感染尚无特效药,临床医师常使用口服抗感冒药,辅以常规支持,对症治疗。我院儿科近年来采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染,取得较好效果,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象资料 2005年6月~2006年6月本院小儿急性上呼吸道感染门诊观察病例,随机抽取397例,分为2组,治疗组200例,其中男118例,女82例,平均月龄(21.87±19.92);对照组197例,男120例,女77例,平均月龄(21.33±14.05),两组的年龄和性别之间差异无显著性(P>0.05),具有可比性。 1.2 急性上呼吸道感染诊断标准[1] (1)急性起病,病程≤3天;(2)体温≥38℃;(3)伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑等症状;(4)年长儿可诉头痛、咽痛及全身酸痛等;(5)体检见咽部充血,扁桃体肿大;(6)外周血常规白细胞 计算 及分类均在正常范围之间。 1.3 治疗 1.3.1 治疗方法[2] 治疗组采用炎琥宁冻干粉针剂5~10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液静脉点滴,辅以常规支持,对症处理;对照组给予口服感冒药物(如小儿伤风速效颗粒,板蓝根颗粒等),辅以常规支持,对症治疗。 1.3.2 疗效诊断标准 (1)治愈:治疗后临床症状、体征全部消失;(2)显效:治疗后临床症状、体征明显改善;(3)好转:治疗后临床症状、体征有所减轻;(4)无效:治疗后症状无改善或加重。 1.4 统计学方法 对临床收集病历资料进行处理后,分别对计量资料和计数资料进行t检验及χ2检验。 2 结果 两组症状、体征改善情况炎琥宁组明显优于对照组(P均<0.01)。见表1。两组总疗效比较:炎琥宁组治愈183例,治愈率为91.5%,显效8例,好转3例,无效6例,总有效率为97%;对照组治愈141例,治愈率为71.57%,显效5例,好转22例,无效29例,总有效率为85.28%, 治疗 组治愈率明显高于对照组,差异有显著性(χ2=26.25, P<0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=16.96, P<0.01)。见表2。治疗组未出现任何过敏反应及其他不良反应,对照组出现1例过敏反应(皮疹)及2例消化道症状,两组比较差异无显著性(P>0.05)。表1 炎琥宁治疗上呼吸道感染症状、体征平均 持续时间与对照组比较 表2 炎琥宁治疗上呼吸道感染的疗效与对照组比较 注:两组治愈率比较,χ2=26.25, P<0.01;两组总有效率比较,χ2=16.96, P<0.01 3 讨论 治疗急性上呼吸道感染 目前 无特效抗病毒药物,临床医师多采用口服抗感冒药,辅以常规支持,对症治疗,疗效不佳,病程长。近几年来临床上采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染,取得了较好的疗效[3]。 3.1 炎琥宁结构成分[4] 炎琥宁为天然植物穿心莲叶中提取有效成分穿心莲内脂改造,经人工半合成穿心莲内脂琥珀酸半脂制成钾钠盐,并加工成冷冻干粉针剂,成盐完全,稳定性较好。 3.2 炎琥宁抗病毒机制[4,5] 炎琥宁可抑制肌苷酸-5磷酸脱氢酶,阻断肌苷酸转化为鸟苷酸,进而抑制病毒的RNA/DNA的合成,使病毒不能复制。 3.3 炎琥宁抗炎机制[4,5] 对抗人体炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性提高,减少组织炎性渗出和水肿,可早期抑制炎症 发展 。 综上所述,炎琥宁 应用 小儿急性上呼吸道感染,可减轻急性上呼吸道感染症状,加速退热过程,毒副作用极少,与抗生素合用起协同作用,可作为抗病毒的首选药物,值得临床推广。 【 参考

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