健康教育学授课.pdf

康教育学授课 绪论 一、健康和健康的影响因素 （一）健康的概念 WHO 指出：健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平是世界范围内 项最重要的社会性目标 1947 年WHO ：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会适应的完美状态。 健康 健康和 床 连续谱与亚 亚临 亚健康 亚临床 疾病 健康（白） 死亡（黑） 健康连续谱 亚健康状态，是指人的机体虽然无明显的疾病，但是呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种状态。 亚临床状态，亦称无症状疾病。疾病过程中不仅有机体受损害，出现紊乱的病理表现，而且还有防御、适 应与生理性代偿反应。 健康的维度：生理（躯体）健康（“五快”）、心理健康、社会健康、道德健康。 （二）影响健康的主要因素 生物学遗传因素、环境因素、卫生保健服务因素、行为生活方式因素 二、健康教育与健康促进的概念 （一）健康教育的概念 1．健康教育的定义 健康教育，是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康教育的核心——健康信 息的传播和行为干预 （二）健康促进的概念 1．健康促进的定义 健康促进：导致健康的行动和健康的生活条件的教育和环境支持的组合。健康促进的基本内涵包括个人行 为改变和政府行为 （社会环境）改变两个方面 2 ．健康促进的活动领域 （1）建立促进健康的公共政策；（2 ）创造健康支持环境；（3 ）加强社区行动；（4 ）发 个人技能；（5 ） 调整卫生服务方向 3.健康促进的三项基本策略——倡导、赋权、协调 联合国儿童基金会（UNICEF ）进 步提出健康促进的核心策略是社会动员。 三、健康教育的意义 （一）健康教育是人类与疾病做斗争的客观需要 人类疾病谱和死亡谱发生变化，导致人们死亡的主要原因由传染性疾病转变为慢性非传染性疾病。由于慢 性非传染性疾病的病因复杂，慢性非传染性疾病致病因素多，目前研究认为影响健康的因素包括环境因素、 行为与生活方式因素、生物遗传因素、医疗卫生服务因素。环境中有害因素与医疗保健因素常常通过人类 自身的行为作用于人体健康。通过行为可以加强、减弱或避免对环境中有害因素的暴露；同时行为也意味 着是否有效利用医疗保健。根据世界卫生组织的估计，全球60 ％的死亡主要归因于不良行为和生活方式。 而四类影响健康的因素中，行为因素最活跃也最易发生变化。事实上，人的行为不仅影响着慢性非传染性 1 疾病的发生发 ，与危害人类健康的传染性疾病也密切相关，通过人的行为可有效控制传染病的传播和流 行。因此通过开 健康教育改善人们的健康相关行为来防治疾病，是人类与疾病作斗争的客观需要，这也 是健康教育的社会意义。 （二）提高健康水平与有限资源矛盾的 物 半个多世纪以来，无论在发达国家还是在发 中国家，卫生费用都呈上升趋势。造成卫生费用增长的根本 原因依然是人类疾病谱的变化，以及人口的老龄化。多数慢性非传染性疾病目前无治愈方法， 旦患病往 往需要终身治疗，而且人口老龄化的情况更使慢性非传染性疾病患病人数大大增加，而在疾病预防，尤其 是慢病预防方面，可以通过开 健康教育改善健康相关行为，降低发病率和患病率，以较小的代价取得较 好的防病效果。所以说健康教育是提高健康水平的无线愿望与有限资源的矛盾的 物，这也是健康教育的 经济学意义。 （三）医学科学发 的必然结果 医学科学的不断发 ，促使健康教育成为 个新的专业领域，随着医学的发 ，医学不能仅仅被动地救死 扶伤，还应该帮助人们促进健康，帮助人们掌握促进健康的知识和技能，这是健康教育理应承担的责任， 这也是健康教育的科学意义。 美国卫生世纪划分为环境时代、医药时代和生活方式时代。 四、健康教育工作步骤及健康教育学的相关学科 （一）健康教育实际工作的 般步骤 调查研究 （健康教育诊断）；设计制定健康教育干预计划；准备和实施健康教育干预；对干预进程和 结果进行监测与评价 即：行为危险因素评价、干预