自体外周血干细胞移植治疗实体瘤应江山.pptVIP

自体外周血干细胞移植治疗实体瘤应江山.ppt

  1. 1、本文档共41页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
自体外周血干细胞移植治疗实体瘤应江山

自体外周血干细胞移植治疗实体瘤 复旦大学附属肿瘤医院化疗科 应江山 自体外周血干细胞移植 1970-2000年全世界自体和异基因移植患者数 ASCT和Allo-SCT的优点比较 ASCT 1.自身干细胞 2.不受供者 3.患者年龄放宽60岁 4.移植相关死亡率低 5.不发生GVHD,移植并发症少 6.移植后生活质量好 Allo-SCT 1.正常供者干细胞 2.复发率低 3.长期无病生存率高 4.适应证广 5.治愈某些疾患的唯一方法 6.不需冷冻净化技术 ASCT和Allo-SCT的缺点比较 ASCT 1.复发率高 2.缺乏GVT 3.需冷冻保存设备 4.肿瘤细胞污染 Allo-SCT 1.供者来源受限 2.患者年龄50岁 3.移植并发症多, 移植相关死亡率高 4.易发生GVHD, 需长期使用免疫抑制剂 5.长期存活者生活质量差 APBSCT与ABMT比较 具有以下优点: 1. 采集安全简便 2. 骨髓有侵犯或骨盆曾放疗过等不宜采集 骨髓者 APBSCT与ABMT比较 3. 造血功能恢复快 PBSCT ABMT ANC0.5x109/L 13 29 (1-60) (11-373) PLT50x109/L 42 64 (9-713) (20-1332) 住院天数 18 33 APBSCT与ABMT比较 4. 肿瘤细胞污染 动员后PBST并不能完全避免肿瘤细胞污染, 但其检出率低于骨髓中. Franklin检测203例高危性乳腺癌患者, 造血因子动员后骨髓和外周血中肿瘤细胞污染情况 PBSC中 8例阳性 骨髓中 14例阳性 APBSCT和ABMT治疗CR期AML疗效比较( BMT, 2000 ) APBSCT ABMT 例数 100 1273 2年LFS 44±6% 49±2% 2年RR 50±6% 45±2% 2年TRM 12±5% 11±1% 2年OS 53±6% 56±2% PBSCT的四个阶段 PBSC → 预处理 → 植入 → 移植后 采集 处理 1.血细胞 大剂量放化疗 支持治疗 分离 药物:环磷酰胺 1.保护性隔离 2.体外净化 马利兰 2.抗生素应用 3.冷冻保存 马法兰 3.胃肠外营养 足叶乙甙 4.血液制品输注 5.细胞生长因子 外周血干细胞的动员 正常情况下, 外周血中干细胞含量为0.01~ 0.1%有核细胞, 相当于骨髓的1~10%。 PBSC的动员方式主要有三种: 单用大剂量化疗、单用造血生长因子和二者合用 单用造血生长因子动员 GM-CSF 250-500μg/m2/d d1~5 G-CSF 10μg/Kg/d d1~5 二者合用 d1~5 Bochier 报告单采细胞数 CD

文档评论(0)

sandaolingcrh + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档