《中医护理学〔高职案例版〕》第4章：经络.pptVIP

第1节 经络学概述 一、经络的概念 经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 经脉—路径，是经络系统的主干，多循行于人体的深部，多为纵行。 络脉—如网络一样，是经脉的细小分支，分布的部位较浅，纵横交错，网络全身。 三、经络的生理功能 1．沟通联络作用 第2节 十二经脉 一、十二经脉的命名 十二经脉的名称，是结合阴阳、手足及脏腑等三方面要素而命名的。 根据脏属阴、腑属阳；内侧属阴，外侧属阳的原则，将各条经脉按其所属脏腑，并结合其循行于四肢的部位，从而订出各经之名称。 二、十二经脉的走向与交接规律 手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹抵胸。 三、十二经脉的循行部位 1.手太阴肺经 起于中焦，下络大肠，还循胃口(下口幽门，上口贲门)，通过膈肌，属肺，至喉部，横行至胸部外上方(中府穴)，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝入寸口上鱼际，直出拇指之端(少商穴)。 分支 从手腕的后方(列缺穴)分出，沿掌背侧走向食指桡侧端(商阳穴)，交于手阳明大肠经 (如图)。 2.手阳明大肠经 起于食指桡侧端(商阳穴)，经手背行于上肢外侧前缘，上肩至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下(大椎穴)，再向前下行，入锁骨上窝(缺盆)，进入胸腔，络肺，向下通过膈肌下行，属大肠。 分支 从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁(迎香穴)，交于足阳明胃经(如图)。 3．足阳明胃经 起于鼻翼旁(迎香穴)，挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在頦唇沟相交于承浆穴，返回沿下颌骨后下缘到大迎穴，沿下颌角上行过耳前，经上关穴，沿发际，至额前。 分支 自大迎穴前方下行至人迎穴，沿喉咙向下，行至大椎，折向前行，入缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾(如图)。 4．足太阴脾经 起于足大趾内侧端(隐白穴)，沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，上连舌本，散舌下。 分支 从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经(如图)。 5．手少阴心经 起于心中，属心系，向下穿过膈肌，络小肠。 分支 从心系分出，挟食道上行，连于目系。 直行者 从心系走出，直行上肺，浅出腋下(极泉穴)，沿上肢内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端，入掌中，沿小指桡侧，至小指桡侧端(少冲穴)，交于手太阳小肠经（如图）。 6．手太阳小肠经 起于小指外侧端(少泽穴)，经手背，沿上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕肩胛部，交肩上(大椎穴)，前行入缺盆，深入体腔，络心，沿食道，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。 分支 从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，返回进入耳中(听宫穴)。 分支 从面颊部分出，经眼眶下缘，至目内眦(睛明穴)，交于足太阳膀胱经(如图)。 7．足太阳膀胱经 起于目内眦(睛明穴)，向上到达额部，左右交会于头顶部(百会穴)。 分支：自头顶部分出，到耳上角。 直行者 从头顶部分别向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，复出于外，分别下行到项部(天柱穴)，下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱两旁(一寸五分)，到达腰部(肾俞穴)，进入脊柱两旁的肌肉(膂lu)，深入体腔，络肾，属膀胱。 分支 从腰部分出，沿脊柱两旁下行，经过臀部，沿大腿后侧外缘下行至腘窝中(委中穴)。 分支 从后项分出向下，经肩胛内侧，自附分穴挟脊(距背中线三寸)下行至髀枢，经大腿后侧至腘窝中，与前一支脉会合，再下行经过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端(至阴穴)，交于足少阴肾经（如图）。 8．足少阴肾经 起于足小趾下，斜行于足心(涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿内踝后分出，入足跟，向上沿小腿内侧后缘，至腘内侧，上股内侧后缘入脊内(长强穴)，穿过脊柱，属肾，络膀胱。 直行者 从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。 分支 从左右股内侧后缘大腿根部分出，向前夹阴部两侧，至下腹部，沿腹部中线两侧（距正中线0.5寸）上行，夹脐，抵胸部前，直到锁骨下（俞府穴）。 分支 从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经（如图）。 9．手厥阴心包经 起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。 分支 从胸中分出，横行至腋下三寸处(天池穴)，向上抵腋，沿上肢内侧中线入肘，过腕部，至掌中(劳宫穴)，循中指桡侧，出其端(中冲穴)。 分支 从掌中分出，沿无名指尺侧出其端