2007年横断面摸排计划书.docVIP

2007年黄平县人民医院医院感染横断面调查计划书 一、目的 医院感染的发生状况参加调查的：三、组织方式 本次调查是由组织本次调查工作，并负责调查期间的咨询。各参加调负责组织开展各调查工作，调查人员的培训和调查实施由负责。不公布单个医院资料。四、调查时间 在20年月至五、调查前的准备工作 主管院长或医院感染管理委员会主任通知参加调查各参加调查在调查开始前47天，向发出通知，说明调查目的，要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。 六、调查方法 1、人员与分工、采用现患率调查的方法: 定义：现患率是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。计算方法： 感染现患率= ————————————————×100% 、调查程序 1）调查人员首先得到该病房住院总人数及名单，包括调查日的出院病人，但不包括该日的新入院病人；分次调查的单位以此类推；应查人数=调查日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数； 2）每调查组中选出一人（最好是医院感染控制医师或内科医师）到病人床旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟； 3）其余人员按名单逐一查看在架病历； 4）每一调查对象均应进行调查并填写调查表格；由于各种原因未调查的对象，可由专职人员补充调查。调查表由调查人员填写；注意追踪病原学检查结果； 5）床旁调查结果应与病历调查结果相结合，按诊断标准确定是否为感染，再确定是医院感染。如有诊断疑问，小组讨论后，组长确定。 抗菌药物使用目的不明确者，可询问病房主管医生。 调查时注意：体温记录，抗菌药物使用原因，入院诊断，实验室报告（尤其是病原学报告），病理学检查结果。着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者；床旁调查人员应注意询问方法与技巧； 6）计算实查率：实查率不得低于96%。 实查率= ———————————— ×100%七、医院感染诊断标准 按照卫生部《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发[2001]2号）。 八、培训 调查人员的培训工作在各参加调查的进行统一培训。 培训内容为诊断标准、调查方法、调查表项目填写说明。 九、调查表 1、调查表1：个案登记表及项目说明 2、调查表2：床旁调查表十、汇总表 1、汇总表1科室与医院感染汇总表 2、汇总表2科室与社区感染汇总表 3、汇总表3医院感染病原体 4、汇总表4社区感染病原体 5、汇总表5科室与抗菌药物使用汇总表 医院感染控制专职人员检查每一，是否填写完，认真审核于20年月日前报SYYGK@163.com） 通知书 ----------科室：为了解我院医院感染的发生状况 同期存在的新旧感染病例数 观察期间调查病人数 某病房应查病人数