骨关节炎诊治指南（2007年版）.PDFVIP

中国临床医生杂志 2008年 第 36卷 第 1期 (总 28) Chinese Journal For Clin icians [] 中华医学会骨科学分会在 2007年开展了以/ 规范医疗护 卫健康0为目标的/ 方圆工 程0系列 动, 制定了5骨关节炎诊治指南6修订版, 本指南的内容特点: ¹ 5骨关节炎诊治指南6 ( 2007年版) 是对 2002年发表的5骨关节炎诊治指南(草案) 6的进 一步修订, 在内容上更注重参考 国际上医学先进国家最新的指南和循证医学证据; º从人种和环境因素出发, 充分考虑了中国人的 生理特性和发病特点; »结合了我国的医疗保险制度, 从医药经济学上考虑了指南的实用性及可行 性; ¼指南中药物治疗和外科治疗不仅强调有效性, 更注重了安全性2007年 10月 12日是/ 世界 关节日0, 由中华医学会骨科学分会中华医学继续教育视听杂志编辑部主办的 2007年版5骨关节 炎诊治指南6新闻发布会在北京新闻大厦召开, 向全国的骨科医师公布这 一消息本刊经中华医 学会骨科学分会同意, 将在 2008年第 1期全文转载指南内容 骨关节炎诊治指南( 2007年版) 中华医学会骨科学分会 1 带松弛或挛缩肌肉萎缩无力等 世界卫生组织(WHO) 于 2000年 1月 13日在 OA以中老年患者多见, 女性多于男性60 岁 全球范围内启动 一项旨在引起各国政府医疗研究 以上的人群中患病率可达 50%, 75岁的人群则达 构民众以及社会各界对骨骼疾病重视的/ 骨与 80% 该病的致残率可高达 53% OA 好发于负重 关节十年0其中包括骨关节炎 ( O steoarthritis, 大活动多的关节, 如膝脊柱( 颈椎和腰椎)髋 OA )OA 是 一种常见疾病, 对人类健康的影响程度 踝手等关节 以及所造成的医疗费用不断增加我国卫生部也于 3 2001年 10月 12 日举办了/ 世界关节炎日0宣传活 OA 可分为原发性和继发性两类原发性 OA 动, 并决定设立/ 卫生部关节炎防治教育计划基 多发生于中老年, 无明确的全身或局部诱因, 与遗传 金0在该基金的支持下, 组织国内骨科和风湿免 和体质因素有一定的关系继发性OA 可发生于青 疫科专家起草了骨关节炎诊治指南(草案), 它为全 壮年, 可继发于创伤炎症关节不稳定慢性反复的 国医师进行 OA 诊治提供了规范化的指导但该指 积累性劳损或先天性疾病等 南(草案)出版至今已 4年余, 尤其近些年来, 随着 4 对 OA 发生发展 制认识的深入, 该指南中存在诸 4. 1 症状和体征 多亟待更新的内容, 因此在借鉴国外 OA 指南以及 4. 1. 1 初期为轻度或中度间断性隐 文献基础上, 结合我国的具体国情, 对上版指南进行 痛, 休息时好转, 活动后加重, 疼痛常与天气变化有 了修订本指南仅为学术性指导意见, 实施时仍须 关晚期可出现持续性疼痛或夜间痛关节局部有 根据患者以及具体的医疗情况而定采取各种预防 压痛, 在伴有关节肿胀时尤为明显 及治疗措施前, 应参阅相关产品说明 4. 1. 2 在早晨起床时关节僵硬及发紧感, 2 也称之晨僵, 活动后可缓解关节僵硬在气压降低 OA 指由多种因素引起关节软骨纤维化皲裂 或空气湿度增加时加重, 持续时间一般较短, 常为几 溃疡脱失而导致的关节疾病病因尚不明确, 其发 分钟至十几分钟, 很少超过 30分钟 生