生长特点、评价、体弱儿、肥胖20110609.ppt

?肥胖儿童肥胖度统计表班级： 姓名： 开始监测时间： * 4、家长联系： 与家长密切联系，给予家长正确的、科学的育儿知识； 使家长重视肥胖的危害性，能够积极配合 对患儿饮食起居上的调整以及治疗。 * 5、结案： （1）儿童的身高标准体重值正常后继续维持 3 个月方可结案。 （2）肥胖程度减轻并在半年内稳定为管理有效。 * 五、预防与综合干预： 适合儿童肥胖的方法 饮食调整 生活方式调整 运动锻炼 综合干预方案 * （一）饮食调整： 1、在保证儿童生长发育基本需要与膳食营养平衡的基础上控制食物总量，避免过量进食，主要控制脂肪的过多摄入，主食仍以谷物为主，应限制甜食、零食的摄入。 2、改变不良饮食习惯，保护儿童食物量自我调节能力。培养儿童学会选择健康食品，鼓励儿童多吃蔬菜水果。 3、下列食物应适量少吃：糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品、各种含糖饮料。 * （二）生活方式调整 1、控制看电视和玩电脑游戏的时间在每天1小时以内。 2、尽量减少静坐的时间。 3、养成勤快的习惯，帮助家长和老师做力所能及的事情。 * （三）运动锻炼： 1、选择全身肌肉参加的有氧、移动身体重心的运动。运动形式应多样化，适合儿童年龄特点并富有趣味性的，可以通过角色扮演，提高肥胖儿童对运动的兴趣。 2、在家长的督促和带领下进行户外和室内体育活动。 * （四）其它： 1、儿童期单纯性肥胖不提倡药物治疗，不采取短期快速的减轻体重方法。 2、对于疑似病理性肥胖和干预效果不佳的儿童，建议尽早就医。 3、注意对肥胖儿童的心理疏导，在改变不良生活习惯时，及时给予表扬与奖励，增强其自信心，鼓励肥胖儿童多参加集体活动，培养开朗、自信和积极向上的性格。 * * * 四、管理内容： 1、定期进行统计（出勤登记、交接班记录、常见病登记），筛出反复感染儿童，登记在《体弱儿童及肥胖儿童登记册》上。 2、反复感染儿童应进行专案管理，填写反复感染儿童专案管理卡（P42）每月观察1次。 3、观察半年，无反复感染即可转入健康儿童管理。 * 五、干预措施 1、治疗措施：针对反复感染儿童的病因进行分析，配合医院治疗，采取相应的治疗措施。 2、加强护理：根据气候变化适当增减衣服。进餐时纠正不良饮食习惯，保证并达到儿童进食量。睡眠时应避开门窗通风处，避免受凉。 3、加强体育锻炼：多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。 * 先天性心脏病儿童的管理 一、目的： 先天性心脏病影响儿童生长发育，加强对先天性心脏病儿童的特殊照顾及护理，有利于控制并发症，改善健康状况。 二、管理对象： 园（所）内患有先天性心脏病的患儿在实施手术根治前均作为管理对象。 * 三、管理内容： 1、建立体弱儿登记。 2、加强生活各环节的护理：适当参加活动，根据患儿的具体情况来决定活动量、活动强度及时间。天气变化时随时增减衣服，减少呼吸道感染。观察儿童一般情况，特殊情况及时与家长联系。 3、结案：根治手术后方可结案。 * 癫痫儿童的管理 一、目的： 癫痫影响儿童精神及智能发育，加强对癫痫儿童的管理，以达到控制发作，减少脑损伤避免因癫痫发作引发其它问题出现的目的。 二、管理对象： 确诊及疑似癫痫病儿。 * 三、管理内容： 1、建立体弱儿登记。 2、生活护理：正常饮食，掌握进食量，不要过量；保证充足睡眠；避免过度紧张、兴奋及激烈运动；不要攀高或水边玩耍，随时警惕突然发作发生意外。 3、密切与家长的联系：详细询问和观察发作特点、持续时间、可能诱发的因素，采取相应措施，以减少发作次数。 4、督促遵医嘱长期按时服药：不能随意停药或减量，保证定期复查。 5、保教人员要关心爱护病儿，不歧视病儿。 * 神经精神发育迟缓儿童的管理 一、目的： 通过对神经精神发育迟缓儿童的管理，使他们在园(所)中得到特别的照顾和针对性的训练，使智力获得进步，生活能力得到提高。 二、管理对象： 神经精神发育落后于同龄儿平均水平的儿童。 * 三、管理内容： 1、建立体弱儿登记。