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泌尿系统手术告知程序 泌尿系统手术患者告知程序 术前防视 见术前访视告知程序 为防止接错患者,认真核对患者的姓名,性别,年龄,住院号,病室,床号,手术 名称,部位等 将义齿,假发,发卡,耳环,隐型眼镜,手表等饰物取下,长发者盘起 禁止化装,涂口红,以免影响观察病情变化 贵重物品及钱交家人保管 术日晨接 对药物及消毒液有无过敏史,如有发热或来月经告诉手术护士 患者告知 服药或注射后,切勿一人去洗手间,以防意外 巡回护士用推车来床旁接患者,将所带物品(病历,X光片,MRI,药物等)随同 患者一起入手术室 告知家属在等候室等候,如有特殊情况能及早联系(手术麻醉签字,输血交 费,费用清单解释,衣物领取等) 患者上车将推车固定好,带锁的车要制动 患者上后告知不要随意翻动,如有不适请及时告知护士 途中告知 途中注意保暖 拐弯,路不平时提前告知患者,注意安全 向患者或家属解释并取得合作 手术床:因手术床窄,在床上不要随意翻动,以免坠床 电极板:因术中使用电刀,为防止电烧伤 约束带:防止麻醉后无意识活动,影响手术 入室后安全知 告知患者操作的意义,目的,让其产生安全感,如:静脉留置针穿刺:穿刺针 较粗,请你配合;如肾上腺手术,告知需建立三条静脉通路 留置导尿管:在麻醉后进行,不会有明显不适 麻醉体位:若硬脊膜或腰麻的患者,配合麻醉师摆好体位:侧卧,两手抱住屈 曲的双膝,双尽量靠近双膝 手术体位:若肾上腺手术患者,应侧卧位,上肢伸直,下肢弯曲,两腿间垫软枕 麻醉过程中若出现头晕,心慌,恶心,呕吐时,请及时告知医护人员 术中告知 术中可能有器械,物品的碰击声和仪器设备发出声响,请不要紧张 消毒皮服及铺无菌单,不会长时间暴露身体,不必担心 陪伴工作(非全麻) 安全回到病房,注意保暖,不要吹对流风,避免感冒 用亲切和蔼的语言告知就能恢复健康 根据手术情况,麻醉消失,血压平稳,可取半卧位以利呼吸和引流 对清醒患者,指导,示范有效的咳嗽技巧,定时翻身,拍背,协助排痰 切口:保持干燥清洁 妥善固定:卧床时引流管固定与床缘,以免活 动牵拉而脱出:离床活动时,可将引流袋提于 手中应底于置管口平面,以防引流液倒流而 引起逆流性感染,当必须高于伤口平面时,侧 应先夹闭引流管 术后告知 带引流 保持引流畅通:床上活动时,注意勿折叠,扭曲 ,以免淤积在体内而引起感染或影响病情 管患者 预防感染:接头不易反复打开,以免污染 教会患者及家属正确使用PCA(患者自控镇痛 泵)介绍微量镇痛泵的 安全性,操作方法和注 意事项 饮食:肠蠕动恢复后,开始进易消化富含维生素和营养均衡的食物,鼓励多 饮水 若有心率快,恶心,呕吐,疲倦等及时报告病房医护人员 谢谢合作祝您早日康复