高考体检学生HBsAg检测结果分析.docVIP

　　高考体检学生HBsAg检测结果分析 【摘要】 　　目的：了解乙型肝炎病毒在我市中学生中的感染状况。 方法 ：选择2000年～2007年市区参加高考13 635例学生测定HBsAg，并对检出阳性结果进行 分析 。结果：13 635例学生中检出阳性288例（0.02%），2000年～2007年间HBsAg感染率无显著差异。阳性感染学生中母亲阳性者116例，父亲阳性者21例，父母均阳性者48例。结论：中学生HBsAg感染率相对稳定，阳性感染与垂直传播和密切接触有关，群集可增加HBsAg感染率。 【关键词】 学生 HBsAg 感染率 　　乙型肝炎（下称乙肝）是乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症损害为主要表现的一种传染性疾病。传染源主要是乙肝患者和乙肝病毒携带者［１］。肝炎 目前 仍是严重危害人体健康的传染病，而乙型肝炎病毒（HBV）的感染率又最高［２］。为了了解我市中学生乙肝病毒感染情况，探讨其传播途径及预防措施，就2000年～2007年参加高考体检市区范围内的学生共计13 635人HBsAg血清学检测结果进行分析，报告如下。 　　 1 标本来源及实验方法 　　1.1 标本来源 　　2000年1 224人、2001年1 432人、2002年1 403人、2003年1 484人、2004年1 745人、2005年2 021人、2006年2 110人、2007年2 216人，共计13 635人，均为参加高考体检的学生。 　　1.2 实验方法 　　1.2.1 乙型肝炎表面抗原检测采用ELISA法，试剂购于上海科华实业有限公司，酶标仪为奥地利产2010型酶标仪。 　　1.2.2 血液标本均是早上空腹采静脉血，即日检测。检测时严格按照试剂盒操作步骤进行，质控品由卫生部临检中心提供。 　　1.3 结果判断 　　样品OD值≥2.1判断为阳性，否则为阴性。阴性对照平均OD值。 　　1.4 发现HBsAg者，均在1周内要求其父母检查HBsAg。共有372人接受检查，占应查人数的70%。 　　1.5 统计学处理 　　统计资料采用卡方检验。 　　 2 结果 　　13 635例学生中检出阳性288例,检出率为0.02%，各年HBsAg感染率比较无显著差异。其中男性阳性感染率2.57%，女性1.62%，见表1。 　　288例阳性感染学生中母亲HBsAg阳性者116例，占HBsAg阳性学生的40%，父母均阳性者48例，占HBsAg阳性学生的16%，母亲和父母均阳性者共计164例，占HBsAg阳性学生的56%,父亲阳性者21例，占7%。HBsAg阳性学生在班级中的分布状况有明显的群集现象。 　　表1 2000年～2007年参加高考体检学生HBsAg检测结果（略） 　　经χ２检验，P＞0.05无显著性差异 　　 3 讨论 　　3.1 HBsAg是感染了乙肝病毒的一个特异性标志，虽然HBsAg阳性不一定就是乙肝病人，但提示已受到了乙肝病毒的感染［３］。参加体检的学生绝大多数居住在市区，人们的风俗大致相同，而这些因素在一定程度上可 影响 到乙肝的传播，由表1可见该群体HBsAg感染率变化趋势相对稳定。 　　3.2 本组HBsAg阳性的学生中，母亲HBsAg阳性者116例，占HBsAg阳性学生的40%，父母均阳性者48例占HBsAg阳性学生的16%，母亲和父母均阳性者共计164例，占HBsAg阳性学生的56%,说明HBsAg阳性主要有母亲传播，可能与垂直传播及平时的密切接触有关。父亲阳性仅21例，占HBsAg阳性学生的7%，与普通人群的阳性率接近，说明父亲在传播方面没有太大意义。 　　3.3 本组结果还表明，HBsAg阳性学生有明显的群集现象，男生感染者高于女生。学生是一个特殊的群体，群集的机会多。这与乙型肝炎病毒传播途径之一的水平传播即 自然 人群之间的传播相吻合，水平感染机会越多，乙型肝炎感染率越高。男生参加 社会 活动多，易群集活动，自我保护意识和消毒意识较差，故感染率高于女生。说明学生平时在一块生活 学习 如不注意个人卫生有可能感染乙肝病毒。因此要加强对HBsAg阳性者的管理，防止血液、唾液及其他分泌物污染周围环境，所用餐具要与健康人分开，要认识到乙肝对自己、对家庭、对社会的危害性，积极切断传播途径，加强宣传 教育 工作，提高卫生意识和自我保护能力。 【 参考