附件二纳税人办税授权信息采集表.doc-附件2.doc

附件2 纳税人办税授权信息采集表 填表日期 年 月 日 （纳税人盖章） 社会信用代码 （纳税人识别号） 纳税人名称： 邮寄地址： 法定代表人（负责人、业主）： 身份证号码： 联系手机： 纳税人授权办税人员信息 财务负责人信息 姓名 联系手机 身份证号码 所属关系 □本公司（单位）员工 □中介机构 □其他 是否为购票员 □是 □否 若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息： 中介机构社会信用代码（纳税人识别号） 中介机构名称 中介机构地址 中介机构电话 办税员信息1 姓名 联系手机 身份证号码 所属关系 □本公司（单位）员工 □中介机构 □其他 是否为购票员 □是 □否 若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息： 中介机构社会信用代码（纳税人识别号） 中介机构名称 中介机构地址 中介机构电话 办税员信息2 姓名 联系手机 身份证号码 所属关系 □本公司（单位）员工 □中介机构 □其他 是否为购票员 □是 □否 若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息： 中介机构社会信用代码（纳税人识别号） 中介机构名称 中介机构地址 中介机构电话 以上被授权人代表我（单位）意愿办理涉税事项，由我（单位）承担涉税事项的法律责任。 法定代表人（负责人、业主）签名确认： 20 年 月 日 *纳税人声明：表中所列明的内容，已知晓。本表所报送的内容准确无误，所提交的证明文件和资料真实有效。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。