眼外伤(护理)【精品医学培训课件】.ppt

７．脉络膜破裂 　　多位于后极部及视盘周围，出血吸收后，呈黄白色瘢痕。若累及黄斑，严重影响视力。 8. 视网膜震荡与挫伤 震荡：后极部出现的一过性视网膜水肿，视网膜变白，视力下降。 挫伤：光感受器损伤、视网膜外层变性坏死，黄斑部色素紊乱，视力严重减退，难恢复。 玻璃体积血 睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起。 介质浑浊——B超检查 9. 视神经撕脱 眼球受力极度旋转，向前移位。 眼眶穿通伤使视神经向后牵拉。 视力丧失。 治疗要点 １.非手术治疗 　（１）止血，促吸收 (２）预防和控制感染 (３）对症处理 治疗要点 ２.手术治疗 　（１）清创 　　　　尽量保存损伤组织 (２）缝合 　　 细针细线 第二节 眼球穿通伤Perforating injury of eyeball 由锐器的刺入、切割造成眼球壁的全层裂开，伴或不伴有眼内损伤或组织脱出。 按伤口部位分三类 角膜穿通伤 角巩膜穿通伤 巩膜穿通伤 病因及发病机制 眼组织损伤 角膜---失去透明 葡萄膜反应 晶体玻璃体混浊 视网膜脱离 出血 纤维化 眼内容物丢失 感染 交感性眼炎 临床表现 角膜穿通伤 单纯性：伤口小、规则，常自行闭合，无内容物脱出。 复杂性者：伤口大，不规则，常有虹膜损伤，前房变浅，白内障等。 眼痛，流泪，视力下降。 临床表现 角巩膜穿通伤 伤口累及