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初中综合素养评价表
县(区、市)
毕 业 学 校
班 级
姓 名
年 月 日填
填 表 说 明
1、此报告书是普通高中招生录取的主要依据之一。
2、按照学生、学生家长、班级评定小组、学校领导小组顺序填写此表。
3、填写此表要客观、公正,以事实为依据。
4、此表一式三份,学生及家长一份,原初中毕业学校留存一份,高中录
取学校一份。
乌鲁木齐市2015届初中毕业生综合素质评定报告书
学校名称: 学籍号: 审核日期:
姓 名 性别 族别 出生
年月 是否
团员 家庭住址及联系电话 照片
基
础
性
发
展
目
标
项目
道 德
品 质 公 民
素 养 学 习
能 力 交流与
合 作 运动与
健 康 审美与
表 现 综 合
评 定 等级
综合性评语:
班主任签字: 校长签字:
(学校盖章) 学
科
学
习
目
标
﹁
等
级
形
式
呈
现
﹂ 所在
年级 政
治 语
文 数
学 英
语 物
理 化
学 生
物 历
史 地
理 体育与健康 音
乐 美
术 信息技术 七年级(上) 七年级(下) 八年级(上) 八年级(下) 九年级(上) 九年级(下) 综合实践活动 项 目 研究性学习 社会实践与社区服务 劳动技术 信息技术 等 级 爱好特长
获奖情况
学
生
自
评
本人签字: 家
长
或社区
评
语
家长或社区负责人签字(盖章):
基础性发展目标评定内容
维 度 要 素 关 键 表 现 道
德
品
质 尊敬师长
团结同学 对人有礼貌,尊敬师长,听从教导
与同学能友好相处
关心同学,乐于帮助同学 勤奋进取 有进取心,要求进步
明确学习目标
学习积极努力 正直守信 诚实、正直、言行一致,真诚待人
做事守信,认真负责
不做损害他人和集体的事情
作业不抄袭,考试不作弊 关心集体 热爱集体,主动热情为集体服务
集体荣誉感强,珍视集体荣誉
维护集体利益 热爱劳动 积极参加力所能及的公益劳动和家务劳动
爱护公物,珍惜劳动成果 公
民
素
养 社会责任感 有维护社会正义的责任感
有为他人和社会服务的愿望
积极参加社区服务活动
关心社会和他人 民族团结 尊重各民族的风俗习惯
崇尚科学,不信教,不参加任何宗教活动 自 尊 严格要求自己,自尊、自爱、自强
勇于正视缺点,有错就改 自 律 有法纪观念,自觉遵纪守法,自觉遵守社会公德
明辨是非,有自制力,能抵制不良诱惑
自觉遵守学校规章制度和课堂纪律
(有严重违法行为不能评合格) 环保意识 积极参加环保活动,勤俭节约,珍惜资源
自觉维护校内外环境卫生
(绿化环境、植树劳动、节约水电、不乱扔废旧电池等) 学
习
能
力 学习兴趣 在学习中有好奇心,有求知欲,爱读书看报,爱学习
学习自觉勤奋,认真
努力克服学习中的困难 学习方法 有良好的学习习惯
上课专心听讲,积极思维
掌握有效的学习方法 计划与反思 能够制定有效的学习计划
善于在学习中总结与反思
听取他人建议并不断改进 独立探究 能够独立思考,独立完成各科作业
参与研究性学习并完成任务
善于提出问题和解决问题
掌握一定的探究方法 考查科目情况 完成体育、音乐、美术、信息技术、综合实践活动的学习任务
(有一门课为D,不得评A) 交
流
与
合
作 团队精神 乐于参加集体活动
能够为实现集体目标而努力
善于与他人合作共同完成任务 沟通与分享 尊重、理解他人,与人为善
善于与他人交流和分享 运
动
与
健
康 体质与健康 良好的身体素质
精力充沛(中考体育测试不及格者此维度不能评为A等) 心理健康水平 生活乐观、积极向上,善于自我调节情绪
具有一定的意志品质
正确对待困难和挫折 健康生活方式 认真上好体育课和“两操”
坚持锻炼身体,积极参加体育活动
有良好的卫生习惯,自觉维护公共卫生
珍爱生命,遵守网络安全和道德 审
美
与
表
现 审美情趣 言行文明,举止大方,仪表端庄
追求科学、文明、健康的生活情趣 艺术活动与表现 认真上好艺术类
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