霍乱2016-12-2.pptVIP

(二)流行环节 3．人群易感性 普遍易感 隐性感染者多见 病后有一定免疫力，但不持久，可再次感染 * (三)流行特点 1．地方性与外来性 印度恒河三角洲是霍乱地方性流行地区，是古典型霍乱大流行的发源地 印度尼西亚的苏拉威西岛是埃尔托型霍乱的地方性疫源地 * （三)流行特点 2．季节性与周期性 热带地区全年均可发病 我国仍以夏秋季为流行季节，高峰期在7~10月间。无明显周期性流行 沿海地区发病较多 * （三)流行特点 O139流行特征： 疫情来势凶猛，传播快，散发为主，成人为主，男多于女，经水和食物传播，人群普遍易感，与O1群无交叉免疫。 * 发病机制与病理解剖 * (一)发病机制 * (二)病理生理 呕吐、腹泻 等渗性脱水 肾衰 血钾丢失 心律失常 碳酸氢根丢失 代谢性酸中毒 * 病理解剖 本 病主要病理变化为严重脱水，脏器实质性损害不严重。 * 临床表现 潜伏期 1-3天（数小时~5天），突起发病 疾病特点 无症状者多见 古典生物型与O139型症状重 埃尔托型轻，隐性感染者多 * (一)典型病人： 1．泻吐期 先泻后吐 一般无发热 腹泻 无腹痛、无里急后重、无发热（O139除外）水样→米泔水样（脱落上皮细胞+无胆汁粪），无粪臭，量多次频