死亡率呈迅速上升趋势,是我国居民死因构成中上升最快的.docVIP

心脑血管病作为危害人类健康的第一杀手已危及全球。近年来，冠心病在我国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势，是我国居民死因构成中上升最快的疾病。随着生活方式的改变，我国冠心病患病年龄还呈现出年轻化的趋势。我国每年死于各种冠心病的人数估计超过100万，其中35-55岁中青年男性冠心病死亡增加最迅速。 2008年刚刚结束的我校教职工体检数据表明，在 3310个血液检查的人数中，脂代谢异常的人数为1823人，占55%，其中45-54岁男性的患病率最高具体见图1： 图1 脂代谢异常情况分布 体重指数（BMI）异常情况 根据体重指数=体重/身高的平方，18.5以下为偏瘦，18.5-24为理想体重，24-28为超重，28以上为肥胖的标准，对参加身高体重检查的2900名教职工进行分析结果见图2： 图2 职工体检体重指数年龄分布 从上表可见45岁-54岁年龄段体重指数＞24的人数最多。 近年来我校心脑血管病时有发生，40岁左右到50岁左右年龄段的心肌梗塞，脑血管意外也屡见不鲜。针对这种情况我们发放了200份心脑血管病行为危险因素问卷调查表， 共收回有效问卷118分。其中膳食不合理、身体活动不足和工作压力大小在全校35岁以下、35-44岁、45-54岁、55-64岁四个年龄段的分布情况如图3-5： 图3 每周参加30分钟以上有效运动情况调查 结果45岁以下中青年人参加有效运动（A和B组）人数最少而几乎不运动（C和D组）的人数最多。 图4 膳食情况调查 。 图5 工作压力调查 由此可见心脑血管病的危险因素在我校流行也较为广泛。大量的研究显示，有80％的心脏病、90％的2型糖尿病、1/3的癌症，可以通过改变不健康的生活方式更有效预防。而且心病的预防应从青少年开始中年人危险因素较青年人多，生活工作压力大，如果有冠心病家族史、吸烟、糖尿病、高血压的人群，更应引起临床医生重视，提前生活指导和临床干预，可预防或推迟病的发生。积极开展健康教育，普及卫生知识，重视危险行为的修正，积极开展高血压病、血脂的防治工作，对有遗传因素的高危人群早期做好预防监测工作，严格戒烟，合理膳食，避免过度劳累，早期去除危险因素，保持良好心态，是降低发病率的重要措施。人体对葡萄糖耐受能力。正常人每餐的饭量多少不一，而饭后血糖总是稳定在10.0以下，2小时后则恢复到7.8以下。人体全天血糖含量随进食、活动等情况波动，胰岛素分泌，随着机体的生理需要而进行自动调节，血糖增高，胰岛素分泌增多；血糖下降，胰岛素分泌减少使体内葡萄糖水平维持在正常范围。正常糖耐量。当口服一定量葡萄糖，分泌的胰岛素对处理葡萄糖的能力，不如正常人那样迅速有效，表现在服糖后2小时，血糖超过了7.8血中葡萄糖升高，这种状态，叫做糖耐量减低。 由于糖尿病起病隐蔽，早期症状多不明显，容易被忽视。很多糖尿病患者是因产生并发症后才去医院就诊，从而失了糖尿病预防和治疗的最好时机所以注重糖尿病高危人群的糖尿病预防和早期发现是防治的有效方法之一。与正常糖耐量相比，年转率为%。 大量研究发现糖耐量减低患者发生冠心病、中风及大血管阻塞性疾病的发病率及死亡率都显著升高。 ◆干预和治疗糖耐量减低的处方？ 糖耐量减低的干预治疗最主要、最基本的方法是生活方式的改变，包括加强体育锻炼，提倡健康饮食，防止或减轻体重。在此建议：（1）每周至少5天，每天至少30分钟的中等强度的运动（例如快走、慢跑、跳舞、户外运动或做较重的家务）。这些运动可以一次进行10分钟，一天运动几次来达到每日所需的运动量。同时也可考虑每天采用不同的活动形式进行锻炼。（2）减少饮食中脂肪的摄入，尤其是动物脂肪；减少蔗糖的摄入；限制饮酒。（3）通过以上措施降低血脂，减轻体重、控制血压。必要时可以服药控制血脂、血压。（4）如果是糖尿病高危人群建议每年进行一次空腹血糖及服糖后2小时血糖测定，如果已出现糖耐量减低建议半年检查一次空腹血糖及服糖后2小时血糖。 （刘春梅）  心脑血管疾病发病前往往会有一个较长的潜伏期，个体从存在危险因素，到出现临床表现，有时会经历十几年毫无症状的“沉默”期。以前没有任何症状，第一次发病就发生心肌梗死，甚至猝死的病人，占心血管病人的一半以上，生活中我们也常看到中年人因脑卒中丧失了劳动力。 人们往往认为心脑血管疾病是中老年的“专利”，事实上冠状动脉粥样硬化始于儿童和青少年，伴随着危险因素不断发展，最后发病于中老年。临床研究证实:冠心病是多重危险因素综合作用的结果,其发病是可防可控的。90%的冠心病与以下因素有关，这些危险因素有血脂异常、 吸烟、过量饮酒、糖尿病、高血压、腹型肥胖、社会心理压力大、摄入水果和蔬菜不足以及不规律的体育运动。所以，要从源头上做好预防,降低