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２０１４年第１１ 期 病例报告 中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者６０例 钱彩琴 （江苏省溧阳市中医院一病区 江苏 溧阳 ２１３３００） 【摘要】 目的：探讨中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭及护理干预对于患者症状和临床指标的影响。方法：选择２０１３ 年１ 月－２０１３ 年１１ 月间慢性肾功能衰竭患者６０ 例，实施中 药灌肠及护理干预，观察干预前后患者的症状以及血红蛋白（Ｈｂ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）等指标的变化。结果：干预后出现各项症状的患者人数均少于干预前（均Ｐ＜０．０１）。 干预后患者Ｈｂ、ＢＵＮ、Ｃｒ等指标均优于干预前，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：中药灌肠及其护理干预可明显缓解患者症状，改善实验室检查指标。 【关键词】 中药灌肠；慢性肾功能衰竭；护理干预 【中图分类号】Ｒ７２６．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４－４９４９（２０１４）１１－０７３３－０１ 慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是指由各种原因引起的肾脏疾病逐渐恶化，肾实质出现慢 对研究数据采用ｔ检验和ｘ２ 检验，均以Ｐ＜０．０５ 表示差异有统计学意义。 性进行性损害，引起肾功能减退而不能维持其基本生理功能，导致机体代谢产物蓄积， ２结果 水电解质及酸碱平衡失调的一组临床综合征，中医关于本病的论述可见于“水肿”、“癃 ２．１ 患者症状的变化 闭”、“溺毒”、“关格”等病症［１］，若未得以及时恰当的控制，可造成患者多脏器功能衰竭 干预后出现各项症状的患者人数均少于干预前（均Ｐ＜０．０１），详见表１。 乃至于危及生命。现代医学多采用透析、肾脏移植等疗法，但由于肾源不足、排异反应、 表１ 干预前后患者症状对比（ｎ） 副作用明显、设备限制、医疗开销大等因素，在患者中往往难以推广。我科室于２０１３ 年 例数 恶心呕吐 疲乏 皮肤瘙痒 水肿 １ 月－２０１３年１１ 月间对６０例慢性肾功能衰竭患者进行中药灌肠治疗以及护理干预，取 干预前 ６０ ４０ ３２ ２７ ２０ 得良好的疗效，报告如下。 １ 资料与方法 干预后 ６０ １１ １５ ７ ４ １．１ 一般资料 ｘ２ ２８．６７８６ １０．１０７８ １６．４１５９ １３．３３３３ 本组６０例患者中男４２例，女１８例，年龄１９～７１ 岁，平均年龄（４９．４±７．６）岁，患者 Ｐ ０．０１ ０．０１ ０．０１ ０．０１ 均符合世界卫生组织（ＷＨＯ）指导的慢性肾功能衰竭诊断标准，均未经透析治疗，入院 ２．２患者检测指标变化 时血红蛋白（Ｈｂ）为（５５．４±８．１）ｇ／Ｌ；血尿素氮（ＢＵＮ）为（２１．０±８．４）ｍｍｏｌ／Ｌ；血肌酐 干预后患者Ｈｂ、ＢＵＮ、Ｃｒ等指标均优于干预前，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１），详 （Ｃｒ）为（４３３．１±１４７．６）ｕｍｏｌ／Ｌ。病因：慢性肾小球肾炎引起者２５ 例，高血压引起者 １９ 见表２。 例、糖尿病引起者１２例，其他原因引起者４例。主要临床表现：恶心呕吐４０ 例、疲乏３２ 例、皮肤瘙痒２７例、水肿２０例。排除肛周脓肿、严重痔疮等合并肛肠疾病患者。 表２ 干预前后患者检测指标变化（Ｘ±ｓ）