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上海海事大学—世界海事大学 SMU—WMU ITL 国际运输与物流理学硕士 报 名 表 Application Form 中国上海海事大学交通运输学院 世界海事大学 School of Transportation Communications World Maritime University Shanghai Maritime University Sweden P.R.China 上海海事大学—世界海事大学（SMU—WMU） “国际运输与物流”理学硕士报名表 姓 名 中文： 性 别 2寸免冠照片 出生日期 年 月 日 出生地 省 市 现家庭住址 邮 编 工作地址 邮 编 工作单位 办公电话 家庭电话 传 真 手 机 E-mail 高 等 教 育 学校或教育机构名称 起 止 日 期 专 业 学 位 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 请将所修课程随成绩单附上 英 语 水 平 时 间 成 绩 雅 思 考 试 年 月 日 托 福 考 试 年 月 日 剑桥考试（PET/FCE/CPE） 年 月 日 注意所有申请人都必须附上英语语言证书 计 算 机 技 能 您通常使用的计算机软件包括 □文字处理软件 □Excel等 □Email/英特网 □其他（请注明） 所有申请人都必须具备计算机技能。 专 业 能 力 （请您列出相关的专业资格证明，并附上证书复本） 学校或培训机构名称 起 止 日 期 所获证明 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 请将所修课程随成绩单附上 是否具有海员经历？ 是/否 工 作 经 历（从最近填起） 工 作 单 位 起 止 日 期 部 门 职 位 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 年 月 日 ~ 年 月 日 我保证所提交的上述任何资料均真实可靠， 并同意承担任何因本人提供的资料和信息不实所造成的后果。 在被学校接受后，本人保证将： 随时以上海海事大学和世界海事大学学生的身份规范自身行为； 按照学校要求全脱产学习； 申请人签名 日期 备注： 除本表以外需提交的其他申请材料： 本人学历证书、学位证书、英语语言证书、身份证原件及复印件 两张2寸近照（背后署名） 报名费：人民币200元 你希望今后与你联系用： ( 办公地址和电话 ( 家庭地址和电话 ( 手机 请你指定一位紧急联系人：姓名__________ 电话___________ 2 3