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PBL教学模式在《病理学》教学改革中的应用分析 　　摘 要：PBL（problem-based learn-ing）是一种以问题为基础、学生自主学习为主、老师指导为辅的教学模式，同时也是当今世界医学院校广泛运用的一种新的教学方法，PBL能够促进学生独立思考问题、分析问题、解决问题，提高学生自学能力，拓宽其知识面。笔者在病理学教学实践中对这种教学模式进行了探索，取得了良好效果 关键词：PBL；教学模式；病理学；教学；应用探讨 中图分类号：G640 文献标识码：A 以问题为基础的学习法（problem-based learn-ing，简称PBL），将问题作为学习的起点，在教师的引导下，充分调动学生的学习兴趣，引导学生掌握知识。PBL教学模式的尝试和探索，获得了一些经验，这种教学方法以问题为基础、以学生为中心，重点培养学生解决实际问题的能力。笔者结合自己开展PBL教学模式在病理学教学实践中的体会，探讨 PBL教学模式在病理学教学改革中的应用与需要注意的问题 一、在《病理学》教学中实施PBL教学模式的必要性 病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的基础理论课，是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。病理学教学承担着培养新世纪医学人材的重要任务，其目的是力求让医学生能够在有限的学习时间内，比较系统地理解和把握疾病，尤其是临床常见病多发病，了解其发病原因、发病机理、人体机能变化、代谢状况、形态改变等内容，从而让医学生认识疾病、解读疾病本质，进而为疾病的预防和治疗提供有效的科学依据。总之，病理学在医学学习中具有重要的地位。然而，在现实的学习中困难重重，学习内容多、抽象理论多、理论记忆难、病理掌握难。“两多两难”的现实状况，对医学病理的学习造成了巨大的阻碍。基于笔者的教学经验，在医学教育中填鸭式的灌输难以取得好的教学效果，很容易使学生在课堂上变得被动，为学习而学习，甚至盲从于或拘泥于考试，这种被动对知识的获取收效甚微。将PBL教学模式应用于病理教学，转变传统教学中以教师为中心的模式，强调学生在教学过程中的主体地位，紧密病理基础理论与临床实践应用的联系，使医学生较早接触到临床实际案例，围绕一些复杂、真实的问题进行有针对性的、实践性的学习，提高了病理学的教学效果 二、PBL教学模式在《病理学》教学改革中的应用分析 1.PBL教学模式实施步骤 （1）引入问题 相关任课老师在分析相关课程内容的基础上，有针对性的设计一些问题，引导学生做好课前准备工作 第一，问题服务于教学目标。在课程开始之前老师要先了解教学大纲，确定教学方向与教学任务，有针对性地设计教学步骤，摸清楚学生的学习效果，设计具有层次性的教学方案，不放弃任何一个学生，促进全体学生的共同进步 第二，问题与学习的可发展性。在问题的设计上应该遵循两个原则：层次性、逐步性，增加最新的专业领域内的临床知识教学内容，调动学生在教学过程中学习的积极性与自主性，增加问题的趣味性，引导学生形成正确的思维方式，达到拓展学生视野的效果。有些问题，对于学生的要求不仅仅是专业基础知识的解答，同时能够发现新的问题，提出更多质疑同样十分重要。另外多于一些比较有难度的超出学生理解能力的问题，老师应该给予一定的引导，否则学生会因为一时解决不了这些问题而产生放弃心理，导致学习的热情与积极性受到挫伤 第三，问题与学科知识的系统性。在该门学科的问题设计中还应该注意学科内容知识点的系统性与由PBL所获知识之间的随机性具有一定关系，提高整体课程知识结构的系统性，有利于学习过程中形成一个知识层面上的环环相扣，方便学生对功课的温故与记忆 （2）收集资料 教师提出问题后，将每个班学生按学号分为6个小组，每组5～6人，每组选1名组长，学生课前通过查找资料找出问题的答案。在学生对学习过程中应该解决的问题进行归纳整理以后，他们要通过一系列的措施进行，在参考文献资料以及相关书籍的帮助之下，进行查阅并试着自己解决所有的问题。在这个过程中，老师不能袖手旁观，而应该给予积极的引导。这时候老师的主要责任有教会学生如何查阅参考文献，选择合适的检索工具等，以帮助学生尽快适应PBL教学过程 （3）教学实施 根据收集的资料，把要解决的问题在组内作答，以1名学生为代表进行发言，其他学生补充 （4）小组学习与讨论 按照问题的难易程度对不同的问题进行分类整理，然后根据组内不同学生的学习基础、学习能力以及个人特长进行学习任务的分工。引导学生掌握科学的网上检索、资料查询等学习技能，并在解决问题的过程中坚持做好个人学习日记的书写工作，然后将研究学习的结果以书面的形式进行整理并将其交给小组负责人，然后各个小组的负责人对本组的学习情况进行统一整理。最后全班同学一起对大家学习研究过程中遇到的各种